一岁宝宝晚上发烧39度，首先要保持环境通风凉爽，可先采取物理降温，如松解宝宝衣物，用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位帮助散热，同时密切观察宝宝精神状态等情况，若持续高烧或伴随其他异常需及时就医。
一、物理降温操作要点
解开宝宝过多衣物，利于散热，用37℃左右温水浸湿毛巾，擦拭宝宝额头、颈部两侧、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，每部位擦拭3 - 5分钟，通过水分蒸发带走热量降低体温。
二、观察宝宝伴随症状
留意宝宝有无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等表现，以及精神状态，若宝宝精神尚可，能正常吃奶玩耍，可先居家护理；若出现精神萎靡、哭闹不止、反复呕吐等情况，提示病情可能较重，需尽快就医。
三、及时就医判断病因
当宝宝发烧39度经物理降温后体温未下降或反复升高，或伴随其他异常症状时，要及时带宝宝到医院就诊，医生会通过血常规等检查明确发烧是病毒还是细菌感染等病因，从而进行针对性处理。
四、特殊情况温馨提示
对于一岁宝宝，因其体温调节中枢发育不完善，发烧时要格外注意保暖适度，避免过热或过冷加重病情。同时要保证宝宝充足水分摄入，可适当喂些温水，防止因发烧导致脱水情况发生。