手上长了个硬疙瘩，可能是由以下原因引起的：
1.寻常疣：由人类乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。寻常疣初期表现为质地坚硬的丘疹，逐渐增大至黄豆或更大，表面角化粗糙，呈乳头样增生，颜色呈灰褐色或正常肤色。寻常疣一般无自觉症状，偶有压痛。摩擦或撞击时容易出血。
2.扁平疣：由人乳头状瘤病毒感染引起，好发于青少年，可通过直接或间接接触传播。扁平疣表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，颜色呈肤色或淡褐色，表面光滑，质地硬，可密集分布或由于搔抓而呈线状排列。一般无自觉症状，有时会有轻微的瘙痒感。
3.鸡眼：由于长期挤压或摩擦导致皮肤角质层增厚形成的圆锥形角质栓。鸡眼呈黄色或淡黄色，表面光滑，与皮面平或稍隆起，境界清楚，中央有倒圆锥状的角质栓嵌入真皮乳头层，压迫神经末梢，故行走或站立时引起疼痛。鸡眼好发于足跖前中部第3跖骨头处、砪趾胫侧缘，也见于小趾及第2趾趾背或趾间等容易受挤压和摩擦的部位。
4.胼胝：长期机械刺激或压迫导致皮肤角质层增厚。胼胝一般没有明显的症状，也不会引起疼痛，只是在皮肤表面形成一层厚厚的角质层，颜色较深，质地较硬。胼胝好发于手掌、足底、足跟等部位。
5.皮肤纤维瘤：一种良性肿瘤，可能与外伤或蚊虫叮咬有关。皮肤纤维瘤表现为圆形或卵圆形的坚实结节，表面光滑或粗糙，呈肤色或淡红色，直径一般为数毫米至数厘米。皮肤纤维瘤一般无自觉症状，偶有压痛。
6.腱鞘囊肿：发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致。腱鞘囊肿一般生长缓慢，呈圆形或椭圆形，直径一般为数毫米至数厘米，表面光滑，质地硬，有弹性感，与皮肤无粘连，可推动，有轻微压痛。腱鞘囊肿好发于腕背、腕掌侧、手指背面或足背等处。
7.其他：手上长硬疙瘩还可能是其他原因引起的，如皮肤癌、脂肪瘤、纤维瘤等。
如果手上的硬疙瘩影响了你的生活或美观，或者你担心它会恶变，建议你及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。医生可能会根据你的具体情况，采取以下治疗方法：
1.液氮冷冻治疗：利用液氮的低温使疣体、鸡眼、胼胝等组织坏死脱落。
2.激光治疗：利用激光的高温使疣体、鸡眼、胼胝等组织碳化、气化。
3.手术切除：对于较大的疣体、鸡眼、胼胝等组织，可采用手术切除的方法。
4.药物治疗：对于扁平疣、寻常疣等病毒感染引起的疾病，可使用抗病毒药物，如干扰素、阿昔洛韦等。
5.物理治疗：如电灼、微波、射频等。
以上内容仅供参考，具体治疗方法请在医生的指导下进行。