背上起疙瘩很痒，可能是由以下原因引起的：
1.皮肤过敏：如果接触到过敏原，如某些食物、药物、花粉、动物毛发等，可能会导致皮肤过敏，引起背上起疙瘩和瘙痒。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致皮肤发红、肿胀、起疙瘩和瘙痒。湿疹的发生可能与遗传、环境、免疫系统等因素有关。
3.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常发生在面部、背部和胸部等部位。痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、细菌感染、毛囊角化等因素有关。
4.寄生虫感染：如果背部受到寄生虫感染，如螨虫、虱子等，可能会引起皮肤瘙痒和疙瘩。
5.其他原因：背上起疙瘩和瘙痒还可能与其他因素有关，如感染、药物副作用、内分泌失调、自身免疫性疾病等。
针对背上起疙瘩很痒的情况，可以采取以下措施：
1.保持皮肤清洁：每天用温水清洗背部，避免使用刺激性的沐浴露和肥皂。
2.避免搔抓：搔抓会加重皮肤炎症和瘙痒，可能会导致皮肤感染。
3.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物和海鲜等易过敏的食物。
4.穿着舒适：穿着宽松、透气的衣物，避免穿着紧身衣物和化纤衣物。
5.使用药物治疗：如果症状严重，可以使用外用药物治疗，如糖皮质激素乳膏、抗生素乳膏等。如果症状严重，需要口服药物治疗，如抗组胺药、抗生素等。
需要注意的是，如果背上起疙瘩和瘙痒持续时间较长或症状加重，建议及时就医，进行相关检查和治疗。同时，在治疗过程中，需要注意个人卫生，避免感染和加重症状。