牙最里面的肉肿起来可能由以下原因引起：
1.智齿冠周炎：智齿是口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，由于萌出空间不足，智齿可能无法完全长出，导致智齿周围的牙龈组织发炎、肿胀。此外，智齿冠周炎还可能伴有疼痛、口臭、张口受限等症状。
2.牙龈炎：不注意口腔卫生，食物残渣、牙菌斑、牙结石等刺激物长期堆积在牙龈边缘，会导致牙龈发炎、红肿。
3.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，多由牙龈炎发展而来，可导致牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等。
4.根尖周炎：当牙齿龋坏、牙髓炎等未得到及时治疗，炎症可能会扩散到根尖周围组织，引起根尖周炎，导致牙龈肿起、疼痛。
5.肿瘤：牙龈上也可能发生良性或恶性肿瘤，导致牙龈肿起。
如果牙最里面的肉肿起来，建议及时就医，进行口腔检查和相关的辅助检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在日常生活中，应注意保持口腔卫生，定期洗牙，避免食用辛辣、刺激性食物。