最里面一颗牙齿旁边的肉肿起来了，可能是由以下原因引起的：
1.智齿冠周炎：智齿是口腔中最后长出的牙齿，由于位置较深，容易导致食物残渣残留和细菌滋生，引起智齿冠周炎。症状包括牙龈肿胀、疼痛、口腔异味等。
2.牙龈炎：牙龈炎是由于牙龈受到细菌感染或刺激而引起的炎症。常见原因包括口腔卫生不良、牙结石堆积、刷牙不当等。
3.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，会导致牙槽骨吸收和牙齿松动。症状包括牙龈红肿、出血、口臭等。
4.口腔溃疡：口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，通常会在口腔内形成圆形或椭圆形的溃疡，伴有疼痛和不适感。
5.肿瘤：口腔内的肿瘤也可能导致牙龈肿胀，需要进一步检查以排除。
针对不同的原因，治疗方法也有所不同。以下是一些常见的治疗方法：
1.保持口腔卫生：每天刷牙两次，使用牙线和漱口水，定期洗牙，以去除口腔内的细菌和牙结石。
2.药物治疗：可以使用口腔消炎药、止痛药等缓解症状。
3.对因治疗：如果是智齿冠周炎或牙周炎，需要进行局部冲洗和上药，或者进行拔牙治疗。如果是口腔溃疡，可以使用口腔溃疡贴片或喷雾剂。
4.调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持营养均衡。
5.就医治疗：如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，并根据具体情况制定治疗方案。
需要注意的是，口腔健康与全身健康密切相关。保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和洁治，可以预防口腔疾病的发生。如果出现口腔问题，应及时就医，避免病情进一步加重。