腋下有个小硬块按着痛，可能是多种原因引起的，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.腋下淋巴结肿大：腋下淋巴结是身体的免疫器官，当身体受到感染、炎症或其他疾病的侵袭时，淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、结核菌感染、自身免疫性疾病等。此外，恶性肿瘤也可能导致淋巴结转移，引起腋下肿块。如果腋下肿块伴有发热、乏力、盗汗等症状，或者肿块持续不消失或逐渐增大，应及时就医，进行相关检查，如血常规、超声、CT等，以明确病因。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头面部、背部和臀部等部位，生长缓慢，一般无明显症状，有时会有轻度疼痛。如果皮脂腺囊肿感染，会出现红肿、疼痛等症状。治疗方法主要是手术切除。
3.副乳：副乳是指除正常乳房外的多余乳房，多位于腋窝前方或下方。副乳也可能发生乳腺增生、乳腺炎等疾病，引起腋下肿块和疼痛。副乳的诊断需要结合临床症状、超声或磁共振成像（MRI）等检查。治疗方法主要是手术切除。
4.其他原因：腋下肿块还可能是脂肪瘤、纤维瘤、乳腺癌等疾病的表现。这些疾病的症状和治疗方法各不相同，需要进一步检查和诊断。
总之，腋下有个小硬块按着痛，可能是良性疾病，也可能是恶性疾病的表现。无论原因如何，都应该及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。
对于女性来说，在自查乳房时，应该注意以下几点：
1.选择合适的时间：最好在月经结束后7-10天进行自查，因为此时乳房比较松软，容易发现异常。
2.正确的方法：自查时，应该采取仰卧位或坐位，双臂平放在身体两侧，或举过头顶，用手指指腹轻轻按压乳房，顺时针或逆时针方向逐渐移动，注意不要用手指抓捏乳房。检查时，应该注意观察乳房的形状、大小、皮肤颜色、有无凹陷、乳头有无溢液等。
3.注意对称性：比较两侧乳房是否对称，有无肿块、结节等。
4.记录乳房变化：如果发现乳房有任何异常，应该及时记录下来，包括肿块的大小、位置、形状、质地、疼痛等，以及出现时间、发展情况等，以便就医时向医生提供详细信息。
总之，自查乳房是早期发现乳腺癌的重要方法之一，女性应该定期进行自查，并且掌握正确的方法。如果发现异常，应该及时就医，进行进一步检查和诊断。