食道息肉和食道癌的区别主要在于以下几个方面：
1.病因：食道息肉通常是由于食道黏膜长期受到刺激或损伤，导致局部黏膜增生形成的。而食道癌则是由于食管黏膜上皮细胞发生恶变引起的。
2.症状：食道息肉一般没有明显症状，常在胃镜检查或其他检查中偶然发现。少数情况下，息肉可能会引起吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。食道癌则会出现进行性加重的吞咽困难，此外还可能伴有胸骨后疼痛、烧灼感、异物感等症状。
3.检查：诊断食道息肉主要依靠胃镜检查，通过胃镜可以直接观察息肉的大小、形态、数量等，并可以进行活检以明确诊断。食道癌的诊断则需要综合多种检查方法，包括胃镜、食管钡餐造影、CT等。此外，还可能需要进行病理检查以确诊。
4.治疗：食道息肉通常可以在胃镜下进行切除，一般预后良好。食道癌的治疗则根据病情的早晚、肿瘤的位置、大小等因素而定，主要包括手术、放疗、化疗等综合治疗方法。
需要注意的是，食道息肉和食道癌的症状有时可能相似，因此对于年龄较大、有食管癌家族史、长期吸烟饮酒等高危人群，应定期进行胃镜检查，以便早发现、早诊断、早治疗。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、避免吃过热过冷的食物等，也有助于预防食道癌的发生。