食道息肉和食道癌的区别主要在于以下几个方面：
1.病因：
食道息肉：通常与慢性刺激、遗传因素、年龄增长等有关。
食道癌：与亚硝胺类化合物、真菌、饮食习惯、遗传因素等有关。
2.症状：
食道息肉：多数患者无明显症状，少数可出现吞咽困难、胸骨后疼痛等。
食道癌：早期可表现为吞咽哽噎感、胸骨后疼痛等，中晚期可出现进行性吞咽困难。
3.检查：
食道息肉：主要通过胃镜检查发现，同时可进行息肉活检，以明确其性质。
食道癌：除胃镜检查外，还可能需要进行食管钡餐造影、CT、病理活检等检查。
4.治疗：
食道息肉：较小的息肉可定期复查，较大的息肉通常需要在内镜下切除。
食道癌：根据肿瘤的分期和患者的身体状况，可选择手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗方法。
5.预后：
食道息肉：一般预后较好，少数可能会恶变。
食道癌：早期食道癌预后较好，中晚期食道癌预后相对较差。
需要注意的是，食道息肉和食道癌的症状有时可能相似，因此，如果出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，有助于预防食道癌的发生。