下巴长个包又硬又疼，可能是以下原因引起：
1.痤疮：这是一种常见的皮肤病，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。痤疮可发生于任何年龄段，好发于面部、前胸、后背等部位。下巴长痘可能是由于油脂分泌旺盛，毛囊堵塞，细菌感染等原因引起。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形式，有时还会伴有疼痛和瘙痒。治疗痤疮的方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）、物理治疗（如光疗、激光治疗等）等。此外，保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，注意饮食和作息规律等也有助于改善痤疮症状。
2.疖肿：这是一种由细菌感染引起的皮肤化脓性炎症，通常发生在毛囊和皮脂腺丰富的部位，如头面部、颈部、背部等。疖肿初起时，表现为红肿、疼痛的结节，逐渐增大，形成脓肿，有时还会伴有发热、头痛等全身症状。治疗疖肿的方法包括外用药物（如莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等）、口服药物（如抗生素等）、切开引流等。在治疗期间，应注意保持皮肤清洁，避免挤压疖肿，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
3.皮脂腺囊肿：这是一种由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，好发于头面部、背部等皮脂腺丰富的部位。皮脂腺囊肿一般呈圆形，边界清楚，质地较硬，有时还会有波动感。皮脂腺囊肿一般无明显症状，当继发感染时，可出现红肿、疼痛等症状。治疗皮脂腺囊肿的方法主要是手术切除。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，下巴长包还可能是其他原因引起的，如肿瘤、自身免疫性疾病等。如果下巴长包的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。