耳垂下面长了个硬疙瘩一碰就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点是生长缓慢，呈圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可推动。
2.淋巴结炎：当身体某部位发生感染时，细菌可沿淋巴管侵入所属区域的淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛。耳垂下方的淋巴结炎可由耳部或口腔的感染引起。
3.疖肿：是毛囊深部及周围组织的化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。初起为红色丘疹，逐渐演变成丘疹性脓疱，伴有疼痛。
4.其他原因：耳垂下面的硬疙瘩还可能是脂肪瘤、表皮样囊肿、纤维瘤等良性肿瘤，或者是恶性肿瘤转移等。
鉴于此，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定疙瘩的具体原因，并采取相应的治疗措施。在就诊前，应注意保持局部清洁，避免挤压、搔抓疙瘩，以免加重症状。
对于以下特殊人群，需要特别关注：
儿童：如果儿童耳垂下面长了硬疙瘩，且伴有发热、疼痛等症状，应及时就医，因为儿童的免疫系统尚未完全发育，感染可能更容易扩散。
免疫力低下人群：如患有糖尿病、艾滋病等免疫系统疾病的人群，更容易发生感染和炎症，应特别注意耳垂下方的疙瘩情况。
长期使用免疫抑制剂的人群：这些人群的免疫系统功能可能受到抑制，感染的风险增加，应密切观察身体的变化。
总之，耳垂下面长了个硬疙瘩一碰就疼，需要引起重视，及时就医，以便早期诊断和治疗。