子宫肌瘤患者可以要小孩，但需要注意以下几点。
1.肌瘤大小和位置：如果肌瘤较小且位于子宫肌壁间或浆膜下，通常不会影响受孕和妊娠结局。但如果肌瘤较大或位于子宫黏膜下，可能会影响受精卵着床或导致流产。
2.肌瘤数量：多发性子宫肌瘤可能会增加受孕难度和流产风险。
3.症状：如果子宫肌瘤导致月经量过多、经期延长、腹痛等症状，可能会影响受孕和妊娠。
4.治疗方法：如果子宫肌瘤较小且无症状，通常不需要治疗，可以直接备孕。但如果肌瘤较大或症状明显，可能需要手术治疗。手术方式包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。手术后需要根据恢复情况决定备孕时间。
5.孕期管理：怀孕后，子宫肌瘤可能会增大、变性，导致腹痛、流产、早产等。因此，孕期需要密切监测肌瘤的大小、位置和胎儿的发育情况，并按照医生的建议进行治疗和管理。
6.分娩方式：子宫肌瘤可能会影响分娩方式的选择。如果肌瘤较大或位于子宫下段，可能需要剖宫产。
总之，子宫肌瘤患者可以要小孩，但需要在备孕前进行全面的检查和评估，并在医生的指导下进行备孕和孕期管理。如果有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。