左边上牙龈肿痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.感染：细菌、病毒或其他微生物感染口腔组织，可能导致牙龈发炎和肿痛。例如，牙龈炎、牙周炎等口腔疾病，或上呼吸道感染等全身性感染，都可能引发牙龈肿痛。
2.牙齿问题：龋齿、牙髓炎、根尖周炎等牙齿疾病可能导致牙髓或根尖周围组织感染，进而引起牙龈肿痛。此外，牙齿排列不齐、牙结石过多等问题也可能导致口腔卫生不良，增加感染的风险。
3.外伤：咬伤、硬物刺伤或其他口腔外伤可能导致牙龈组织受损，引起肿痛。
4.口腔黏膜病变：口腔溃疡、口腔白斑等病变可能导致口腔黏膜受损，引起疼痛和肿胀。
5.全身性疾病：某些全身性疾病，如糖尿病、贫血、白血病等，可能影响免疫系统和口腔健康，导致牙龈肿痛等症状。
6.药物副作用：某些药物，如抗高血压药、抗抑郁药等，可能导致口腔干燥，增加感染的风险，从而引起牙龈肿痛。
7.过敏反应：对口腔内的某些物质过敏，如牙膏、漱口水、食物等，可能引起过敏反应，导致牙龈肿痛。
8.内分泌失调：某些内分泌疾病，如青春期、更年期等，可能影响口腔健康，导致牙龈肿痛等症状。
如果出现左边上牙龈肿痛，建议采取以下措施：
1.保持口腔清洁：使用软毛牙刷和温水刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具，保持口腔卫生。
2.避免刺激性食物：避免食用辛辣、酸性、过甜或过热的食物，以免加重疼痛。
3.多喝水：保持充足的水分摄入，有助于缓解口腔不适。
4.注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
5.就医诊治：如果牙龈肿痛严重、持续时间较长或伴有其他症状，如发热、口臭、牙龈出血等，应及时就医。医生可能会进行口腔检查、血常规等检查，以确定病因，并给予相应的治疗建议，如口腔清洁、药物治疗（如抗生素、消炎药等）或其他治疗方法。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便获得更专业的诊断和治疗。此外，每个人的情况可能不同，因此在采取任何措施之前，最好咨询医生或牙医的建议。