踝关节扭伤有轻有重，但如果治疗不当的话，会造成踝关节不稳，容易反复扭伤，会对踝关节的功能造成严重的影响，给生活、学习和工作带来很大的不便，所以我们必须要重视踝关节扭伤治疗。踝关节扭伤的治疗恢复期，依据扭伤的部位及韧带损伤的程度有所不同，恢复期从2周到6个月不等，甚至时间更长。如没有正确处理及治疗，会造成长期的慢性疼痛，反复扭伤，难以彻底治愈。对于踝关节扭伤的治疗，有几个注意事项要告知大家：1.思想上要重视，一定要听从医生的建议，选择正确的治疗方式。如选择保守治疗，首先是就是要充分的休息，限制负重，使用石膏托固定或者是支具或者是护踝来减轻肿胀，稳定关节；其次可以选择冰敷，1次20分钟，要避免冻伤，冰敷控制在损伤48小时之内；然后可以使用弹力绷带，减轻肿胀；还可以抬高患肢，促进消肿。2.必要时选择非甾体类的抗炎止痛药来缓解症状。3.后期的功能锻炼，可以在护踝的保护下进行。4.手术治疗的患者，也要术后制动4-8周，3-6个月之后才能逐渐恢复功能锻炼。3个月之内也是需要护踝保护的。所以告知大家一定要慢慢来，切勿操之过急。

脚扭伤后如何判断软组织损伤还是骨折，可以通过以下几个方面：一，看脚扭伤部位是否存在着明显的畸形，即扭伤处是否出现了较对侧的变形情况，如果出现变形，一般考虑存在者骨折。二，看扭伤部位是否有异常的活动，即在不应该出现活动的部位出现了活动，出现了异常活动即判断为骨折。三，看扭伤部位是否存在着骨擦音或者是骨擦感，若出现了骨擦音或者是骨擦感判断存在骨折。四，通过辅助检查X线片等进一步判断。

脚扭伤后出现有肿了，而且有发紫的情况，主要考虑是有局部软组织的损伤同时也考虑是有局部淤血导致出现的症状。目前主要就是选择应用一些活血化瘀的药物，配合应用一些止血的药物等进行调理治疗，也可以适当的选择进行局部的热敷等进行治疗。暂时注意不能够进行活动，保证良好的休息同时也要适当的抬高患肢，加速腿部的血液循环。

如果脚扭伤了之后胀痛，可以外用云南白药气雾剂、扶他林软膏或者氟比洛芬巴布膏，以活血、化瘀、止痛，也可以口服迈之灵，促进肿胀的消退，可以口服虎力散活血、化瘀、止痛。但是药物治疗都是辅助的，恢复最快的是要把基础做好，基础就是在受伤的24h之内立即冰敷，尽可能卧床休息，不要下地走路，晚上睡觉时把腿抬高，高于心脏，有利于肿胀的消退，并且要坚持2-3个星期。如果这些都彻底做到了，比较轻的扭伤10-15天就能恢复，严重的3周左右也基本恢复。如果上述基础没有打好，即使用了上面的药物治疗恢复也不会这么快，甚至药物治疗没有特殊的效果。

踝关节扭伤之后都会引起韧带的损伤，严重的有韧带断裂，甚至出现骨折。具体怎么区分是由骨折是有以下3个方面：第一个，本身作用力的大小，相比较而言，损伤时力量越大，出现骨折的可能性越大。第二个，临床症状来判断，韧带损伤和骨折都会有肿胀、疼痛、活动范围受限，只不过出现骨折的情况下，这些症状会更加明显并且出现症状的时间会更短。第三个，做X光片的检查。基本上这3个综合判断，都能够明确到底有没有骨折的问题。当然也有比较细微的骨折，X光片都看不出来，需要做CT平扫或者三维重建CT的检查进一步确诊。所以有前面两个问题，没有办法具体明确是不是有骨折，最好能做拍片检查。

出现脚扭伤后，会导致局部出现疼痛、肿胀等情况。在急性期，需要采用脚踝部位的冷敷处理。可以将冰块用毛巾包好，然后放置于脚踝受伤部位，每天冷敷平均3-4次，每次冷敷时间，3-4分钟左右。在冷敷时，需要注意局部足趾末梢血液循环，避免出现意外情况。而且在冷敷的同时，需要禁止脚部活动，需要抬高下肢，有利于静脉回流。在脚扭伤超过48小时以后，需要停止冷敷处理。局部的肌肉组织，容易出现粘连的现象，所以应该进行热敷的治疗。

一般脚扭伤后出现骨折，会伴有局部的关节功能受限，骨折严重的，是无法继续行走的，可以看到外观上的畸形，触摸受伤部位可摸到里面的异常活动，所以如果受伤后出现了行走困难或肢体的功能障碍，应高度怀疑骨折。对于一般的轻微骨折，从外观和症状上很难进行判断，因此对于受伤后的处理，常规建议到医院进行拍片，常规的X线片和CT对于骨折的诊断相对来说是比较精确的，怀疑有韧带损伤的，常规加做核磁共振进行诊断。

脚扭伤已经肿了原则上还是需要进行冷敷。由于扭伤以后的肿胀，还是由于组织的渗出和皮下的出血导致，目前冷敷可以减少继续渗出，有利于消除肿胀和疼痛。另外，需要抬高下肢，促进静脉回流，对消除肿胀也有一定的帮助。在扭伤3~4天以后可以进行局部的热敷，也可以烤灯照射或艾灸治疗，可以改善血液循环，对肿胀消除有一定帮助。近期避免剧烈运动，防止引起二次损伤。如果肿胀伴有明显的疼痛，还要在专业医生的指导下，口服舒筋活血片和迈之灵片，2~3周左右组织修复以后，肿胀及疼痛会逐渐的消除。

扭脚造成的损伤，根据不同的损伤程度恢复的时间也是不一样的。如果是单纯的软组织损伤，没有发生骨折，可能2~3周就可以恢复好了。但是，如果患者出现脚踝或者是足部的骨折，需要通过石膏进行外固定，大概需要4~6周骨折可能恢复。拆除石膏之后，还需要休息一段时间，进行一段时间的功能锻炼，基本上一个月左右可以恢复。建议患者在这期间，一定要注意放松心情。

因为脚部包括脚踝部，处于人肢体的末端，比如在站立行走的时候，在人体的最下方，所以这个地方扭伤消肿本来也慢，因为血液到这个地方，再回流到心脏，扭伤以后对周围的静脉是损伤，血液回流的慢就容易肿。一般这种肿胀，坐下以后或者是躺在床上把腿抬高，一般都会消肿，不过大部分情况半年也都会消肿。半年一直没有消肿的情况，有可能是因为开始功能锻炼的晚，比如现在还不能正常的走路，下肢静脉瓣功能没有完全恢复，所以一直没有消肿。如果是扭伤半年应该已经好了，可以适当的多下地走一走，不要跑、不要跳，多走走路正常的行走，估计肿胀会慢慢的消除。