大三阳
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大三阳
大三阳,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
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大三阳
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问
大三阳转小三阳是被乙肝病毒控制了吗
答
闫杰
首都医科大学附属北京地坛医院
大三阳是一个e抗原阳性,小三阳是一个e抗体阳性的一种情况。只有乙肝病毒DNA测不到的这些病人里面发生的e抗原消失e抗体出现才是真正的乙肝病毒被控制。最常见的就是编码e抗原的乙肝病毒的基发生变异的情况,乙肝病毒e抗原也会消失,并且有一部分人会出现e抗体。但是这种情况下HBVDE是阳性的,不是乙肝病毒被控制的一种表现。所以不管大三阳还是小三阳都有一部分病人是没有得到控制的,甚至会发生肝炎,以后会得肝硬化和肝癌的。
问
乙肝大三阳如何跟家人相处才不会传染给别人
答
田耕
首都医科大学宣武医院
三阳的患者或者是携带者怎么样能够不传染给家人或者是同事,对于这样的一个情况如果你要从事有些工作如何和同事有密切相处你应该开诚布公,因为你这种只要有病毒你就有传播的风险和你在一起生活、密切接触的人都有被感染的风险,所以一方面你应该让大家有所了
大三阳
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邓项俊
六安市人民医院
2021-03-13
乙肝大三阳肝功能正常病毒含量高需要治疗吗
乙肝大三阳肝功能正常病毒含量高,也不需要进行治疗,这时乙肝携带者定期复查就可以了。对于乙肝携带者一般建议每三个月复查一次,需要定期的评估病情变化。如果年龄大于30周岁以上,有家族性肝硬化或肝癌病史,建议做肝穿刺活检,根据肝脏的病理结果来决定是否需要抗病毒治疗。目前对于乙肝患者需要进行抗病毒治疗,乙肝患者抗病毒治疗可以控制病情的进展,也可以减少肝硬化以及肝癌的发生率,大部分患者经过抗病毒治疗以后,病情是非常稳定的。
李明远
安徽中医药大学第一附属医院
2021-03-13
乙肝大三阳肝功能正常病毒含量高需要治疗吗
乙肝大三阳,肝功能正常,但是病毒含量高,一般是不需要特殊治疗的,此时患者属于乙肝携带者状态,不过鉴于患者体内病毒含量比较高,因此要注意定期检查肝功能,一旦发现肝功能出现异常,需要及时就诊,常常需要抗病毒,结合保肝降酶治疗。此外,由于大三阳患者传染性较强,如果家中存在乙肝大三阳的患者,应该注意避免被传染,生活中不要共用私人物品,发生性行为时,需要注意安全措施,这些都可以有效避免疾病的传染。
李宜
安徽省立医院
2021-03-14
乙肝病毒携带者大三阳严重还是小三阳严重
乙肝病毒携带者大三阳严重还是小三阳严重,所谓乙肝病毒携带者,也就是说机体已经染上了乙肝病毒,可以表现为大三阳,也可以表现为小三阳。但是肝功能、影像学往往正常的,进行肝组织学检查,没有明显的肝细胞的炎症和肝脏的纤维化,我们称之为携带者。一般来说,大三阳比小三阳更严重,因为大三阳表明表面抗原,e抗原,核心抗体阳性,而e抗原是间接反应乙肝病毒复制和传染性的指标。小三阳一般来说,乙肝病毒是阴性的,没有传染性。
杨睿
深圳大学总医院
2021-03-13
有乙肝大三阳但是肝功能正常需要治疗吗
乙肝大三阳患者如果肝功能正常,还需要进一步根据有无相关危险因素来判定是否需要进行抗病毒治疗。比如患者男性、年龄大于30岁、直系亲属有肝硬化、肝癌的病史,病毒量非常高,这些都是乙肝引起肝硬化肝癌的高风险危险因素,这种情况都可以提前进行抗病毒药物治疗,如果患者年轻没有相应的家族史,没有明显的危险因素,肝功能和病毒量也都比较正常,那么是可以在严格随访的情况下进行定期观察,不用特殊治疗的,乙肝可以给生命带来很多的危险,患者一定要引起足够的重视。
王丽群
吉安市中心人民医院
2021-03-13
乙肝大三阳肝功能正常是否需要进行治疗?
乙肝是一种比较常见的疾病,对于乙肝的治疗主要包括保肝治疗以及抗病毒治疗,患者如果肝功能正常,是否需要进行治疗,要结合患者的家族史以及有没有肝硬化来进行分析。如果患者家族中没有肝癌病史,检查B超也没有出现肝硬化,这个时候可以暂时不需要进行治疗,定期复查肝功能,乙肝两对半,乙肝病毒DNA和肝脏彩超,一旦患者出现肝功能异常或者有肝硬化的趋势,患者一定要进行治疗,要给予保肝治疗以及有效的抗病毒治疗。
戚敬虎
枣庄矿业集团中心医院
2021-03-13
乙肝大三阳肝功能正常的患者需要治疗吗
乙肝是比较常见的传染性的疾病,大三阳是其中的一种类型,一般情况下来说大三阳的患者体内病毒复制比较活跃,传染性比较强,一般病毒含量比较高。如果肝功能检查是正常的,说明肝脏没有炎症损伤,也没有纤维化,我们可以进一步做一下肝胆系统的彩超,如果没有慢性化表现,考虑目前仍然是携带者状态,这时候是不需要特殊治疗的。病人要保持理性的认识,不要随便的用一些药物进行治疗,有可能会对后续的治疗带来一些困难,或者是产生一些药物的不良反应,一定要有一个正确的对待态度。
杨睿
深圳大学总医院
2021-03-13
乙肝大三阳肝功能正常需要抗病毒治疗吗
乙肝大三阳患者如果肝功能正常,还需要结合其他因素来判断是否需要进行抗病毒药物治疗。比如患者年龄大于30岁、男性、直系亲属有肝硬化或肝癌病史或者病毒量非常高,这些都是可以进行抗病毒药物治疗的,因为这些都增加了乙肝患者以后继发肝癌的高风险因素,如果乙肝大三阳患者肝功能正常,病毒量也很低,并且没有相关的危险因素,那么也可以暂时不用治疗,定期做好随访的工作即可,乙肝是我国常见的慢性传染病,危害甚大,可以引起肝硬化,肝癌的更严重的疾病,所以一定要引起重视。
李宜
安徽省立医院
2021-03-14
乙肝病毒携带者大三阳和小三阳哪个严重
乙肝病毒携带者大三阳和小三阳哪个严重?所谓乙肝病毒携带者是指机体已经染上了乙肝病毒,可以表现为大三阳、小三阳或小二阳等,但是肝功能是正常,进行肝脏组织学检查,没有明显的肝细胞的炎症和肝脏纤维化,我们称它为乙肝携带者。一般来说,大三阳比小三阳更严重,因为大三阳表现为表面抗原,e抗原和核心抗体阳性,而e抗原是间接反应乙肝病毒复制和传染性的非常敏感的指标,小三阳一般说明乙肝病毒不在复制也即没有传染性,但是有极少数小三阳患者,其乙肝病毒是在复制的,并且是有传染性的,对这样的小三阳严重性与大三阳是相同的。
孟泽武
福建医科大学附属协和医院
2021-03-15
乙肝大三阳患者转氨酶高病毒高怎么治疗
乙肝大三阳患者如果转氨酶高、病毒素也高,这种情况下需要及时的使用抗病毒的药物治疗,病毒素明显升高的情况下,反复的引起肝功能的损害、转氨酶持续异常,长期以往容易导致肝纤维化、肝硬化的发生,所以及早的对病毒进行控制,能够保护肝功能,降低转氨酶的升高,那这种情况下就能有效的预防肝硬化、肝纤维化的发生,避免后期出现严重的风险和并发症,抗病毒治疗的过程中也需要定期的复查乙肝病毒DNA来观察抗病毒治疗的效果,并且也要定期的复查转氨酶,如果在抗病毒治疗的情况下,转氨酶仍有异常,也是需要服用一些保肝的药物来对症处理,必要的时候也要定期复查肝胆彩超来明确是否有肝纤维化、肝硬化甚至肝肿瘤的发生。
栾伟
哈尔滨市传染病医院
2021-03-21
乙肝大三阳患者会出现肝区疼痛的症状吗
一般情况下,乙肝大三阳病人是可以有肝区疼痛的症状,但是,如果患有乙肝大三阳的病人出现肝区疼痛,首先还是要先进行肿瘤方面的检查,例如,检查癌瘤系列化验以及影像学如彩超、CT等检查。通过检查如果能够排除肿瘤,那就是因为在乙肝大三阳的病理时期,会出现乙肝病毒大量复制,机体内大量乙肝病毒侵袭肝脏,导致肝细胞变性、水肿,使肝脏肿大,病人会感到肝区胀痛,这一症状主要就是体内大量的乙肝病毒造成的肝损伤引起的症状。
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