定义

乳腺炎是指伴或不伴细菌感染的乳腺组织炎症，可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎，以哺乳期乳腺炎最为常见。

哺乳期乳腺炎起病急，以感染性炎症反应为主，多表现为红、肿、热、痛等症状。

非哺乳期乳腺炎则为慢性起病，有肿块、疼痛，病情易反复。

流行病学

乳腺炎可见于任何年龄段的女性，以哺乳期妇女为主（约占全部病例的90%），极少见于男性。

据2017年美国一项调研数据显示，哺乳期乳腺炎的发病率为9.5%~33%。

急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期，特别是初产妇产后1～2个月内易发。

初产妇急性乳腺炎的发病率明显高于经产妇，可高出1倍。

分型

乳腺炎可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。

哺乳期乳腺炎

又称急性乳腺炎，是乳腺的急性化脓性感染。

多发生于产后哺乳的妇女，以产后3～4周的初产妇为主。

因乳房血管丰富，早期就可出现寒战、高热及脉搏快速等脓毒血症表现。

非哺乳期乳腺炎

又称慢性乳腺炎，是指在非哺乳期由于各种原因导致乳腺内的慢性炎症性反应。

发病部位多为乳晕部，主要表现为乳房内肿块，疼痛等症状。

根据引起非哺乳期慢性乳腺炎的原因不同，主要分为3大类：

浆细胞性乳腺炎：指各种原因引起乳腺导管腔内分泌物淤滞、乳腺导管扩张，导管周围出现无菌性炎症及肿块。浆细胞性乳腺炎在发展的不同阶段有不同的命名，如乳腺导管扩张症、粉刺性乳腺炎、化学性乳腺炎等。

乳腺结核：多数由肺结核等经血源或淋巴途径播散而来，少部分可由胸壁结核直接蔓延而来。

肉芽肿性乳腺炎：一般认为肉芽肿性乳腺炎属自身免疫性疾病。多见于有哺乳经历的经产妇。