伴或不伴细菌感染的乳腺组织炎症
哺乳期乳腺炎表现为乳房红、肿、热、痛;非哺乳期乳腺炎有乳房肿块、疼痛等
乳汁淤积和致病菌侵入;非哺乳期乳腺炎可能与体内免疫因素相关
已成脓肿,采取手术治疗引流排脓;未成脓肿,可进行药物治疗
金牌医生
内侧中
有些产妇乳汁少,在没有搞清楚属于真性乳少,还是假性乳少,家人就急忙炖鱼汤、猪蹄汤给产妇补身体。如果产妇奶汁不足是因为乳腺管尚未通畅,不能顺利排出来,这个时候盲目进补下奶的食物只能起到反作用,极易导致急性乳腺炎的发生。
保证优质蛋白质和富含维生素A的动物性食物,如瘦肉、鱼类。
优先食用富含DHA、EPA的鱼类,如三文鱼、鳕鱼、罗非鱼等,每周吃2~3次即可。
忌吃辛辣油腻食物。
可适当使用复合型的维生素矿物质补充剂。
穿宽松、透气性好的衣服,佩戴适合的胸罩。
平时注意防止乳房被挤压,撞击等外伤。
选择以下肢用力为主的运动方式(如散步),保持乳房部位的轻松,每天运动不要超过一小时。
运动出汗要及时处理,保持乳房处的清洁和干燥。
忌烟酒。
对于无脓肿破溃、可耐受哺乳者,鼓励继续哺乳。
多数研究资料认为,乳腺炎母亲的乳汁一般不会对婴儿造成不利影响,而继续哺乳有利于乳汁引流。
对于有较大脓肿或脓肿破溃形成乳瘘、局部症状严重难以继续哺乳者可以考虑终止哺乳。
预防乳腺炎最关键的三点:防止乳汁淤积;保持乳房局部的清洁;产妇保持心情舒畅。孕妇不同时期的预防要点如下:
在怀孕最后两个月,保持两侧乳房的清洁,经常用清水或3%的硼酸水清洗乳头。
不要用香皂类清洁用品去清洗乳房,因为香皂等碱性物质容易使乳房表面形成破损、皲裂,病菌容易侵入导致感染。
如果乳头有先天性畸形,比如乳头凹陷、分裂等,在妊娠早中期就要想办法进行纠正。经常用手牵拉乳头,或用吸乳器或负压拔罐器吸出乳头,每天1~2次。
睡觉的姿势以仰卧最好,以免侧身挤压乳房。
争取产后30分钟内开始喂奶,俗称开奶,婴儿尽早吸吮会刺激泌乳,不仅可增加泌乳量,而且促进排乳通畅,防止淤乳,这对预防乳腺炎十分重要。
剖宫产的产妇经常下奶缓慢,初期奶水不足,需要及时开奶按摩。
手法排奶时间每次应以20~30分钟为宜,单次时间不要过长。
按摩的正确手法是先涂上液状石蜡或开塞露润滑皮肤,手指从乳房四周外缘滑向乳晕,数次后再上下提拉乳头,这样就达到类似婴儿吸吮的作用。
除了按摩手法的刺激外,按摩结束后可让孩子吸吮,增加排乳反射,这样经过按摩加吸吮双重作用,效果会更好,可以减少急性乳腺炎的发生。
哺乳期可以用纱布蘸温水进行清洗后再哺乳。
哺乳结束后,要用温清水将乳房和乳头擦拭干净。
切忌使用香皂和酒精之类的化学用品。
提倡定时哺乳,每隔2~3小时为宜。
两个乳房交替喂乳,机会最好均等,以防哺乳后两侧乳房不对称。
排空乳房,不要积奶。当一侧乳房即可喂饱婴儿时要将另外一侧的乳房用吸奶器吸空,不要吝惜,因为乳汁是“越吃越有”,当然奶水不足时也可以放入冰箱保存。
喂奶后不要让婴儿口含乳头睡觉,婴儿唾液中含有消化酶,会使乳汁形成乳酪样物,堵塞乳腺管口,造成排乳不畅乃至淤积。
哺乳姿势要正确,最好采用坐位,少用卧姿。
哺乳后佩戴合适的胸罩,既能托起乳房,保持乳房内部血液循环畅通,也有利于矫正乳房下垂。
平时活动时也要避免外力碰撞乳房。
产妇居室温度、湿度都要合适,一般以22~24℃为宜,室内空气要新鲜。
有人以为产妇怕风,容易出汗,着凉感冒,所以把门窗关得严严实实,室内空气污浊,这样对产妇和婴儿都不利。
中医认为,急性乳腺炎肝气郁结,乳管不通,惊恐暴怒,泌乳停止。所以心情舒畅,情绪稳定对预防乳腺炎很重要。