乳腺炎-健康典吧

哺乳期乳腺炎起病时常有全身中毒症状，如高热、寒战等，体温可达40℃。

局部症状可根据病期和病灶部位的深浅而有不同。

病灶深，局部表现多以疼痛和压痛为主。

病灶浅，则可以出现典型的化脓性炎症的表现，如红肿、胀痛、皮温增高等。

哺乳期乳腺炎不同发展时期，症状也有不同。

初期主要表现为患侧乳房体积增大，有局限性肿块，压痛，如能及时有效治疗，肿块可逐渐消退。

如进一步发展，可出现皮肤水肿发红，皮肤温度增高。局部肿块僵硬，压痛明显，可出现搏动性疼痛。

如果继续发展，硬块会在短期内逐渐变软，说明已有脓肿形成。脓肿可自行溃破，或经乳头排出。患侧腋窝淋巴结常有肿大，压痛。

通常病程较长，特点是无菌性脓肿的形成与复发。

早期可有一侧或双侧乳头浆液性排液，以淡黄色浆液性液体多见，部分患者出现血性及脓性溢液。

有时在乳头或乳晕下形成边界不清的小结节。

病变发展时局部可出现红、肿、痛等症状，并在乳晕周围或乳腺实质出现肿块。

亦可出现皮肤粘连、乳头回缩、局部水肿以及腋淋巴结肿大。

有时肿块逐步软化成脓肿，穿破后形成久不愈合的瘘管。

主要表现为乳房无痛性肿块，后期随肿块增大可伴有疼痛。

常有皮肤粘连，肿块软化后形成冷脓肿，可向皮肤溃破形成窦道，排出稀薄脓液。

有时表现为乳房坚硬肿块，乳房外形改变，伴有乳头内陷。

可有腋窝、颈部淋巴结肿大。

多见形状不规则乳房肿块，伴或不伴有疼痛。

可能与皮肤粘连，可出现乳房脓肿、破溃形成窦道。

乳腺炎如未及时有效治疗，可引发以下并发症。

由于细菌感染，在乳房局部会出现乳房红、肿、热、痛，进而可能会形成乳房局部脓肿。

脓肿形成期，脓肿可向内或向外破溃，形成皮肤破口和乳腺瘘管。

如处理不当可形成长期不愈的脓瘘或乳瘘。

临床可见从瘘管排出乳汁及脓液。

病人持续高热、面色潮红、谵妄。

可出现转移性脓肿。