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金牌医生
内侧中
中暑是在高温、高湿及通风不良环境中发生的机体受热过度的急性综合征
主要症状包括头晕、头痛、口渴、多汗、疲乏、心悸、发热、脉搏加快等
主要病因是高温环境下人体受热增加及散热障碍
主要治疗措施包括迅速降温、对症支持治疗、防治多器官衰竭并发症等
金牌医生
内侧中
转移至阴凉通风处平卧休息，除去衣物，并按摩皮肤、肌肉，促进散热。
用适量凉水喷洒全身，或用湿毛巾擦拭全身，扇风加快水分蒸发，对流散热。
适量饮用含盐清凉饮料。
持续监测体温及病情变化，如病情严重，出现高热、惊厥、呕吐、意识改变甚至昏迷等症状时，应及时送医院就诊或拨打120急救电话。
重症患者入院后，需要继续采取物理降温措施。
例如降低环境温度，冷水或冰水浸泡降温，使用冰帽、冰毯、冰袋等冷疗法调节体温等。
体外降温无效时，可采用体内降温。
可采用4℃生理盐水进行灌肠。
也可用无菌生理盐水进行腹膜腔灌洗。
病情严重时，可以实施血液透析，或将自体血液体外冷却后，回输至体内降温。
药物降温常用氯丙嗪，氯丙嗪有调节体温中枢的功能，可使血管扩张、肌肉松弛，并降低氧耗。
通常用生理盐水500毫升加氯丙嗪25～50毫克静脉输注。
使用时应注意监测血压。
同时可用哌替啶或地西泮等控制寒战。
持续监测血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度、血气分析、电解质、每小时尿量及尿液颜色等，必要时监测中心静脉压。
尽快建立液体通路，进行体液复苏。
必要时给予葡萄糖生理盐水静脉滴注，以纠正水、电解质紊乱。
代谢性酸中毒合并高钾血和低钠血者，需静脉输注碳酸氢钠。
昏迷患者，应进行气管内插管，保持气道通畅，避免误吸，并加强护理。
低血压者可静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液和氯化钾，或乳酸林格液，以恢复血容量。
容量复苏后低血压不恢复时，静脉输注异丙肾上腺素以提高血压。
应忌用其他血管收缩药，以免影响皮肤散热。
有颅内压增高者，可使用甘露醇，在30～60分钟内静脉输注。
癫痫发作者，可静脉输注地西泮。
在有效降温及积极解除微循环障碍的基础上，对血小板进行性减少、凝血酶原时间明显延长、纤维蛋白原含量明显下降者，给予低分子肝素抗凝，目的在于阻断或减缓血管内凝血过程的发展。
应用H₂受体拮抗药或质子泵抑制药，预防应激性溃疡合并上消化道出血。
并发急性呼吸衰竭者，给予呼吸支持治疗。
急性肾衰竭时，行血液透析或腹膜透析。
肝衰竭者，符合肝移植指征者，可行肝脏移植。
弥散性血管内凝血（DIC）患者，可根据病情输注新鲜冷冻血浆和血小板，酌情使用纤溶抑制剂。
症状较轻者，可以在医生指导下服用清暑益气丸、藿香正气水、十滴水等中成药，也可以缓解中暑。
亚低温治疗，目前尚无证据表明其能降低热射病的死亡率，但可以改善神经功能预后。
特别提示：本病可以采取中医自我疗法进行辅助治疗。
