张杨医生医生

张杨医生

主治医师 耳鼻咽喉科
武汉市第三医院
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张杨医生主治医师武汉市第三医院
2025-09-18

总感觉喉咙吞口水又东西堵到起

总感觉喉咙吞口水有东西堵着的常见原因及相关情况 咽部疾病 -慢性咽炎:多因急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症等引起。患者常有咽部不适感,如异物感、灼热感、干燥感等,吞咽口水时感觉有东西堵着。其发生与年龄关系不大,但长期吸烟、饮酒、喜食辛辣食物的人群更易患病。例如,长期大量吸烟的人群,烟草中的有害物质会持续刺激咽部黏膜,导致慢性炎症的发生概率增加。 -咽部异物:有明确的异物吞咽史,比如误吞骨头、鱼刺等,异物停留在咽部会引起明显的吞咽异物感,这种情况在任何年龄段都可能发生,儿童由于好奇心强且吞咽功能不完善,相对更易发生误吞异物的情况。 -咽部肿瘤:如咽部的良性肿瘤(如咽部乳头状瘤)或恶性肿瘤(如咽癌),随着肿瘤的生长,会导致咽部狭窄,出现吞咽梗阻感。肿瘤的发生与年龄、遗传、长期接触致癌物质等因素有关,例如长期接触甲醛等致癌物质的人群,患咽部肿瘤的风险可能会增加。 喉部疾病 -喉部异物:与咽部异物类似,误吞异物到喉部也会引起吞咽梗阻感,儿童是喉部异物的高发人群,因为儿童吞咽时不够协调,且喜欢将小物件放入口中。 -喉部肿瘤:喉部的良性或恶性肿瘤,如喉乳头状瘤、喉癌等,肿瘤生长会影响喉部的正常通气和吞咽功能,导致吞咽时有堵塞感。喉部肿瘤的发生可能与长期吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒(HPV)感染等因素有关,长期吸烟的人群患喉癌的风险比不吸烟者高很多。 食管疾病 -食管炎:反流性食管炎较为常见,是由于胃内容物反流至食管,刺激食管黏膜引起炎症。患者除了有吞咽梗阻感外,还可能伴有烧心、反酸等症状。其发生与年龄关系不显著,但肥胖、妊娠、长期饮酒、吸烟的人群更容易出现胃食管反流,从而引发食管炎。例如,肥胖人群腹部脂肪堆积,会增加腹压,促使胃内容物反流。 -食管狭窄:可由先天性因素、食管烧伤、食管异物损伤后瘢痕形成等引起,患者会出现进行性吞咽困难,吞咽口水时也会感觉有东西堵着。先天性食管狭窄在新生儿或婴儿期可能就会表现出喂养困难等症状,而后天性食管狭窄多见于有食管损伤病史的人群。 -食管癌:是常见的消化道肿瘤,早期症状不明显,可能仅有吞咽异物感,中晚期会出现进行性吞咽困难。食管癌的发生与年龄有关,多见于50岁以上人群,同时与长期食用亚硝胺含量高的食物(如腌制食品)、吸烟、饮酒等因素密切相关,长期食用腌制食品的人群患食管癌的风险会明显升高。 神经肌肉功能障碍 -咽肌痉挛:病因尚不十分清楚,可能与中枢神经系统病变、精神因素等有关,可表现为咽部异物感,吞咽口水时感觉有东西堵着。各年龄段均可发病,精神紧张的人群相对更容易出现咽肌痉挛。 -球麻痹:多见于脑卒中、运动神经元病等疾病,由于支配咽部的神经肌肉功能障碍,导致吞咽困难,出现吞咽口水有堵塞感的症状。中老年人是脑卒中的高发人群,因此球麻痹在中老年人中相对多见,而运动神经元病可发生在各个年龄段,但多见于40岁以上人群。 如果出现总感觉喉咙吞口水有东西堵着的情况,应及时就医,进行详细的检查,如喉镜、胃镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免食用辛辣刺激性食物等,以减少咽部疾病的发生风险。对于儿童,要加强看护,避免误吞异物。
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2025-03-15

耳朵特别疼怎样治疗

耳朵特别疼可能由多种原因引起,以下是一些常见的治疗方法: 1.病因治疗: 感染:如果耳朵疼痛是由感染引起的,如中耳炎或外耳道炎,医生可能会开处方抗生素或抗病毒药物来治疗感染。 外伤:如果耳朵疼痛是由于外伤引起的,如耳部受伤或耳部感染,医生可能会建议使用止痛药和抗生素来缓解症状。 耵聍栓塞:如果耳朵疼痛是由于耵聍栓塞引起的,医生可能会使用滴耳液软化耵聍,然后使用吸引器或镊子将其取出。 2.对症治疗: 止痛药:如果疼痛严重,医生可能会开处方止痛药来缓解疼痛。常用的止痛药包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。 滴耳液:如果耳朵疼痛是由于感染或其他原因引起的,医生可能会开处方滴耳液来治疗。常用的滴耳液包括抗生素滴耳液、糖皮质激素滴耳液等。 热敷:如果耳朵疼痛是由于耳部受伤或感染引起的,医生可能会建议使用热敷来缓解疼痛。热敷可以促进血液循环,缓解疼痛和肿胀。 需要注意的是,以上治疗方法仅供参考,具体治疗方法应根据病因和症状的严重程度而定。如果耳朵疼痛持续时间较长或伴有其他症状,如听力下降、耳鸣等,应及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
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2025-03-13

反流性咽炎可以从喉镜上看出吗

反流性咽炎可以通过喉镜检查出来。 当患者出现烧心、反流、咽部异物感、咽痛等症状时,医生可能会建议进行喉镜检查,以观察喉部是否存在炎症、水肿等异常情况。 此外,反流性咽炎患者在喉镜下还可能出现以下表现: 喉部红斑:反流性食管炎导致的慢性炎症刺激,可使喉部出现
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2025-03-11

鼻炎的初期症状有哪些

鼻炎的初期症状主要包括以下几个方面: 1.鼻塞:这是鼻炎最常见的症状之一,患者会感觉呼吸不畅,需要用力呼吸。 2.流涕:鼻炎患者会分泌大量的鼻涕,鼻涕通常是清稀的,有时也会呈现脓性。 3.打喷嚏:鼻炎患者会频繁打喷嚏,这是由于鼻腔受到刺激引起的。 4.鼻痒:鼻炎患者会感到鼻腔内瘙痒不适,有时会导致频繁挖鼻。 5.嗅觉减退:鼻炎可能会影响嗅觉功能,导致嗅觉减退或丧失。 需要注意的是,鼻炎的初期症状可能与感冒等疾病相似,但鼻炎的症状通常会持续较长时间,且不易自愈。如果出现上述症状,建议及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
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2025-03-10

左耳朵上面头部疼痛是为什么

左耳上方头部疼痛的原因可能有以下几种: 1.偏头痛:这是一种常见的原发性头痛,通常表现为单侧头部搏动性疼痛,可能伴有恶心、呕吐、光和声过敏等症状。偏头痛的发生可能与遗传、神经递质失衡、饮食、环境因素等有关。 2.紧张性头痛:这是一种最常见的头痛类型,通常由于头部、颈部和肩部的肌肉紧张和收缩引起。紧张性头痛可能与长期的压力、焦虑、不良姿势等有关。 3.头部外伤:头部受到外力撞击或打击可能导致头部疼痛,疼痛的部位可能与受伤的部位一致。 4.耳部疾病:耳部感染、中耳炎、外耳道炎等耳部疾病可能引起耳部疼痛,疼痛可能放射到头部上方。 5.神经痛:三叉神经痛、枕神经痛等神经痛可能导致头部疼痛,疼痛通常较为剧烈。 6.其他原因:高血压、颅内肿瘤、脑血管疾病等也可能引起头部疼痛。 如果出现左耳上方头部疼痛,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定疼痛的原因,并采取相应的治疗措施。在就医之前,可以尝试以下方法缓解疼痛: 1.休息:尽量避免过度劳累和长时间使用电子设备。 2.冷敷或热敷:用冰袋或热水袋敷在疼痛的部位,每次15-20分钟,每天数次。 3.按摩:轻轻按摩头部和颈部的肌肉,缓解肌肉紧张。 4.避免诱因:避免饮酒、吸烟、喝咖啡等可能加重头痛的因素。
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2025-03-09

无意间鼻子流血不止怎么办

鼻出血不止是一种常见的紧急情况,如果处理不当可能会导致严重的后果。以下是一些处理鼻出血不止的方法: 1.保持冷静:首先,要保持冷静,不要惊慌。因为惊慌可能会导致血压升高,加重鼻出血。 2.坐下或半躺:让患者坐下或半躺,头部稍微向前倾斜,不要后仰,以免血液流入喉咙引起呛咳。 3.按压鼻翼:用手指捏住两侧鼻翼,持续按压5~10分钟,帮助止血。期间张口呼吸。 4.冷敷额头或鼻部:用冷毛巾或冰袋敷在额头或鼻部,促进血管收缩,减少出血。 5.清洁鼻腔:如果鼻腔内有血块,不要强行挖出,以免加重出血。可以用温水轻轻冲洗鼻腔,去除血块和血迹。 6.及时就医:如果鼻出血持续时间较长、出血量较大、频繁发生或伴有其他症状,如头晕、乏力、心慌等,应及时就医。医生可能会采取以下措施进行止血: 烧灼法:使用高频电刀或化学药物烧灼出血点,使其凝固止血。 填塞法:用凡士林纱条、膨胀海绵等填塞鼻腔,压迫止血。 血管结扎法:对于严重的鼻出血,可能需要结扎相关血管。 其他方法:根据具体情况,医生还可能会使用其他止血方法,如使用止血药物、进行鼻腔镜检查等。 需要注意的是,在处理鼻出血不止时,应避免以下错误行为: 仰头:仰头会使血液流入喉咙,引起呛咳,甚至可能导致吸入性肺炎。 用纸巾堵塞:纸巾可能会刺激鼻腔黏膜,加重出血。 用力擤鼻:用力擤鼻可能会导致鼻腔内压力增加,加重出血。 自行处理:如果鼻出血不止,不要自行处理,应及时就医。 此外,对于一些特定人群,如高血压患者、血液系统疾病患者等,鼻出血可能是一种严重的症状,需要及时就医,进行详细的检查和治疗。同时,保持鼻腔湿润、避免挖鼻等不良习惯也有助于预防鼻出血的发生。
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2025-03-08

早上起来鼻内有血

早上起来鼻内有血可能是由以下原因引起的: 1.鼻腔干燥:空气干燥、长时间使用空调等可能导致鼻腔黏膜干燥,毛细血管破裂出血。 2.鼻部损伤:挖鼻、用力擤鼻、鼻部外伤等可能导致鼻部黏膜受损,引起出血。 3.鼻腔炎症:急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症可导致鼻黏膜充血、肿胀,容易破裂出血。 4.鼻中隔偏曲:鼻中隔偏曲时,突出的鼻中隔黏膜容易受到气流刺激,发生黏膜糜烂、出血。 5.鼻部肿瘤:鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良性或恶性肿瘤也可能导致鼻出血。 6.全身性疾病:高血压、动脉硬化、白血病、血小板减少性紫癜等全身性疾病可引起鼻出血。 针对早上起来鼻内有血的情况,以下是一些建议: 1.保持鼻腔湿润:使用加湿器增加空气湿度,涂抹鼻腔润滑剂。 2.避免刺激:不要挖鼻、用力擤鼻,避免鼻部受伤。 3.治疗鼻部疾病:如果有鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病,应积极治疗。 4.控制血压:高血压患者应积极控制血压。 5.就医检查:如果鼻出血频繁、量大,或伴有其他症状,如鼻塞、流涕、头痛等,应及时就医,进行详细的鼻部检查和必要的实验室检查,以确定病因并进行针对性治疗。 在就医检查时,医生可能会进行以下检查: 1.前鼻镜检查:观察鼻腔黏膜是否有充血、肿胀、糜烂等情况。 2.鼻内镜检查:可以更深入地观察鼻腔各个部位,发现隐蔽的病变。 3.血常规、凝血功能检查:排除全身性疾病引起的鼻出血。 4.影像学检查:如鼻窦CT等,有助于诊断鼻部肿瘤等疾病。 治疗鼻出血的方法包括: 1.局部处理:使用鼻腔填塞、烧灼、冷冻等方法止血。 2.药物治疗:根据病因使用抗生素、止血药、血管收缩剂等药物。 3.对因治疗:针对原发病进行治疗,如治疗鼻炎、控制高血压等。 4.手术治疗:对于鼻部肿瘤等疾病,可能需要手术治疗。 需要注意的是,鼻出血的原因复杂,处理方法应根据具体情况而定。在出现鼻出血时,应保持冷静,采取正确的处理方法,并及时就医,以便明确病因并得到适当的治疗。
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2025-01-27

右耳有嗡嗡声怎么回事

右耳有嗡嗡声,医学上称为耳鸣。耳鸣可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因: 1.耳部疾病:耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔等耳部疾病可能导致耳鸣。此外,外耳道炎、内耳炎等也可能引起耳鸣。 2.耳血管性疾病:如耳内小血管扩张、血管瘤、动静脉瘘等,也可能导致耳鸣。 3.噪声暴露:长期处于高强度噪声环境中,或突然遭受巨大的噪声刺激,可能导致耳鸣。 4.药物副作用:某些药物,如某些抗生素、抗抑郁药、降压药等,可能引起耳鸣。 5.精神因素:压力、焦虑、紧张、疲劳等精神因素可能导致耳鸣。 6.其他原因:颈椎病、贫血、内分泌失调、肾病等全身性疾病,以及头部或颈部的外伤,也可能引起耳鸣。 如果耳鸣持续时间较短或偶尔出现,可能是暂时的,不必过于担心。但如果耳鸣持续时间较长、频繁出现或伴有其他症状,如听力下降、头晕、头痛等,应及时就医,进行详细的耳部检查和听力测试,以确定耳鸣的原因,并采取相应的治疗措施。 在就医之前,你可以尝试以下方法来缓解耳鸣: 1.避免暴露在高强度噪声环境中,尽量减少使用耳机。 2.保持良好的生活习惯,充足的睡眠,避免过度劳累和精神紧张。 3.避免吸烟和饮酒。 4.饮食清淡,避免摄入过多咖啡因和盐分。 需要注意的是,耳鸣的原因较为复杂,对于一些原因不明或严重的耳鸣,可能需要进一步的检查和治疗。因此,如果你出现耳鸣症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
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2025-01-09

患慢性鼻炎怎么治疗

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2025-01-09

蓝芩口服液的作用有哪些

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2025-01-09

流鼻血流鼻血流鼻血啦

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2025-01-09

每天早上起床,喉咙就会有痰

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2025-01-09

喉咙一直不舒服挂什么科

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2025-01-09

鼻炎脱敏的治疗

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2025-01-09

鼻炎跟过敏性鼻炎怎么区分

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2025-01-09

上火鼻子就出血,不知道该怎么办

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2025-01-09

扁桃体炎在医院看什么科室

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2025-01-09

喉咙有痰咳不出来咽不下去,怎么办

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2025-01-09

季节性过敏性鼻炎怎样治疗好呢

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2024-12-17

人工听骨多久长牢固

就是过了20天,一般来说要一个月的时间吧,这个不能一概而论,影响的因素很多,一般术后一个月的样子,就可以感觉到听力是否有提高,主要是看术前,病变的严重程度,病情严重的,听力改善不会很明显,你现在术后两个月了,听力要是没有提高,就不会再有提高了,因为我遇到过
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2024-12-17

耳洞怎样判断是发炎还是增生

这个图片看上去还是一片红。你这个耳朵的耳洞很明显发炎了。然后把附近发炎的腐肉都刮掉。最后消炎抗感染。肯定要去医院。估计是附近组织感染了。打耳钉很容易感染化脓。不能留了。增生是耳洞附近张肉疙瘩。要把腐肉都刮掉,正常的肉才能长出来。黑色的就是腐肉。
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2024-12-16

总是感觉咽喉有异物感怎么回事

咽喉部异物感大多数跟慢性咽喉炎有关,或者跟胃食管反流有关,还有的人是因为甲状腺有结节也会出现这种症状,还甚至有的病人因为心脏病也有这种咽喉部异物感的感觉,挂耳鼻喉科,跟糖尿病关系不大,秋冬季,咽部异物感是高发季节,可以去医院把相关的检查都做一下,排查一下,
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2024-12-16

被鱼刺卡住喉咙了有没有最好的办法

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2024-12-16

孕晚期缺铁流鼻血

你的血红蛋白是正常的,没有贫血。而且即使有缺铁性贫血,也不会导致鼻腔出血。你这种情况可以继续吃铁剂,没问题的。你最近不要抠鼻子,让鼻腔里的血痂自己脱落。还可以用生理海水喷鼻。不需要,你的症状很轻微。
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2024-12-16

掏耳朵出血里面结痂了

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2024-12-16

咽喉充血了怎么办

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2024-12-16

鼻子总是难受,怎么办

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2024-12-16

鼻炎喝中药能治愈吗

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2024-12-16

早上起来嗓子老是有痰是什么原因

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2024-12-16

耳朵疼能吃消炎药吗吃什么药