刘静医生

刘静

主任医师 普外科
山西医科大学第一医院
三甲
刘静
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医生健康号
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2025-03-16

乳腺癌切乳和保乳哪个复发率高

乳腺癌保乳治疗和切乳治疗的复发率哪个更高,取决于多种因素,包括肿瘤的特征、患者的年龄和健康状况等。一般来说,保乳治疗和切乳治疗的复发率相似,但保乳治疗后需要进行放疗,以降低复发的风险。 以下是关于乳腺癌保乳治疗和切乳治疗复发率的一些信息: 1.保乳治疗:保乳治疗是指保留乳房的手术治疗,包括肿瘤切除术和放疗。保乳治疗后,患者需要进行放疗,以杀死可能残留的癌细胞。研究表明,保乳治疗后10年的复发率约为10%至20%,与切乳治疗相当。 2.切乳治疗:切乳治疗是指切除整个乳房的手术治疗。切乳治疗后,患者不需要进行放疗,复发率相对较低。研究表明,切乳治疗后10年的复发率约为5%至10%。 3.放疗:放疗是保乳治疗的重要组成部分,可以降低复发的风险。放疗可以杀死可能残留的癌细胞,减少复发的机会。 4.肿瘤特征:肿瘤的特征也会影响复发率。例如,肿瘤的大小、位置、分级和HER2表达等因素都可能影响复发的风险。 5.患者年龄和健康状况:患者的年龄和健康状况也会影响复发率。一般来说,年轻患者和健康状况较好的患者复发的风险较低。 需要注意的是,复发率是一个统计数据,具体的复发率因人而异。每个患者的情况都不同,治疗方案应根据患者的具体情况制定。患者在治疗后应定期进行复查,以便及时发现和处理任何异常情况。 此外,除了治疗方法外,乳腺癌的复发还与其他因素有关,如家族史、生活方式、激素水平等。患者可以采取一些措施来降低复发的风险,如保持健康的生活方式、定期进行体检等。 总之,乳腺癌保乳治疗和切乳治疗的复发率相似,但具体的复发率因人而异。患者应在医生的指导下,根据自己的情况选择合适的治疗方法,并在治疗后定期进行复查和随访。
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2025-03-14

手术拆线什么时间好

一般来说,头面部和颈部手术后的拆线时间为4-5天,下腹部、会阴部手术后的拆线时间为6-7天,胸部、上腹部、背部、臀部手术后的拆线时间为7-9天。 需要注意的是,具体的拆线时间还应根据伤口的愈合情况来决定。如果伤口愈合良好,没有红肿、渗出等异常情况,可以按照上述时间拆线。如果伤口愈合不佳,或者出现了感染等问题,拆线时间可能需要相应延长。 在拆线前,应保持伤口清洁干燥,避免沾水和污染。拆线后,也要注意避免剧烈运动和摩擦,以免导致伤口裂开。如果拆线后伤口出现红肿、疼痛、渗出等异常情况,应及时就医。
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2025-03-13

脖子右侧淋巴结肿大是什么原因

脖子右侧淋巴结肿大的原因可能有以下几种: 1.感染:细菌、病毒、真菌等感染可能导致淋巴结肿大。常见的感染包括上呼吸道感染、口腔感染、皮肤感染等。此外,一些特殊的感染,如结核病、艾滋病等,也可能引起颈部淋巴结肿大。 2.炎症:身体某些部位的炎症反应可能导致淋巴结肿大。例如,扁桃体炎、牙龈炎、肺炎等炎症性疾病可能引起颈部淋巴结肿大。 3.自身免疫性疾病:自身免疫性疾病也可能导致淋巴结肿大。例如,系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可能影响免疫系统,导致淋巴结肿大和其他症状。 4.恶性肿瘤:恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病、肺癌、食管癌等可能转移至颈部淋巴结,导致淋巴结肿大。此外,一些恶性肿瘤也可能直接侵犯颈部淋巴结。 5.其他原因:其他原因包括药物过敏、免疫缺陷、淋巴结反应性增生等。 如果发现脖子右侧淋巴结肿大,应及时就医。医生通常会进行详细的体格检查、血液检查、影像学检查等,以确定肿大的原因。根据具体情况,医生可能会采取以下治疗措施: 1.针对病因治疗:如果是感染引起的,可能会使用抗生素、抗病毒药物等进行治疗;如果是炎症性疾病,可能会使用抗炎药物;如果是恶性肿瘤,可能需要进行化疗、放疗等综合治疗。 2.对症治疗:如果淋巴结肿大引起疼痛或不适,医生可能会开具止痛药或消炎药。 3.观察随访:对于一些原因不明的淋巴结肿大,医生可能会选择观察随访,定期复查,以监测其变化情况。 需要注意的是,脖子右侧淋巴结肿大可能是多种疾病的表现,治疗方法因病因而异。在治疗过程中,应遵循医生的建议,按时服药、定期复查,并注意休息、保持良好的生活习惯。如果淋巴结肿大持续不消退、增大或出现其他异常症状,应及时复诊。此外,对于一些特殊人群,如儿童、老年人、免疫功能低下者等,淋巴结肿大可能需要更加密切的关注和进一步的检查。
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2025-01-27

打过狂犬疫苗又被咬了用打针吗

被狗咬伤后,是否需要再次接种狂犬疫苗,取决于以下几个因素: 1.接种时间:如果距上次接种时间较短,一般不需要再次接种。 狂犬疫苗的保护期通常为半年左右。如果在接种后的半年内再次被咬,一般只需对伤口进行处理,不需要再次接种疫苗。 如果距上次接种时间超过半年,但在一年内,需要在被咬的当天和第3天各接种1剂疫苗。 如果距上次接种时间超过1年,但在3年内,需要在被咬的当天、第3天和第7天各接种1剂疫苗。 如果距上次接种时间超过3年,需要重新全程接种狂犬疫苗。 2.咬伤情况:如果伤口较深、面积较大,或者伤口位于头面部、手部等特殊部位,需要加强接种疫苗的剂量或接种次数。 3.狗的情况:如果咬人的狗在10天内没有死亡,或者咬人的狗能够确定健康状况,一般可以排除狂犬病的可能,不需要接种疫苗。 需要注意的是,狂犬疫苗的接种效果并不是100%,接种后仍有可能感染狂犬病。因此,在接种疫苗期间,应注意休息,避免剧烈运动,避免饮酒、喝浓茶或咖啡等刺激性饮料。同时,要注意伤口的处理,用肥皂水和清水交替冲洗伤口,然后用碘伏或酒精消毒。 如果对狂犬病的预防和处理有任何疑问,建议及时咨询医生或专业的医疗机构。
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2025-01-24

胆囊腺肌症怎么治疗呢

胆囊腺肌症的治疗方法主要包括以下几种: 1.观察随访:对于无症状或症状轻微的胆囊腺肌症患者,医生可能会建议定期进行超声检查,观察病情的进展情况。如果病变没有明显变化,通常不需要特殊治疗。 2.药物治疗:药物治疗一般用于缓解症状,如疼痛、消化不良等。常用的药物包括利胆药、消炎药等。但药物治疗只能缓解症状,不能根治胆囊腺肌症。 3.手术治疗:手术是治疗胆囊腺肌症的主要方法。手术方式包括胆囊切除术和胆囊部分切除术。对于症状明显、病变严重或存在恶变风险的患者,手术是首选的治疗方法。 胆囊切除术:适用于胆囊腺肌症病变范围较广、症状严重或存在恶变可能的患者。手术通过切除胆囊来治疗疾病。 胆囊部分切除术:对于病变局限于胆囊壁一部分的患者,医生可能会选择进行胆囊部分切除术,即只切除病变部分的胆囊壁。 4.其他治疗方法:对于一些特殊情况,如胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿、胆囊萎缩等,可能需要采取其他治疗方法,如胆囊镜下取石、胆囊造瘘等。 需要注意的是,胆囊腺肌症的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择,包括病变的严重程度、症状、年龄、健康状况等因素。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,定期进行检查,以便及时发现和处理任何问题。 此外,对于胆囊腺肌症患者,饮食也非常重要。建议患者保持低脂、低胆固醇的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及戒烟戒酒。同时,应注意饮食规律,避免暴饮暴食。 如果您被诊断为胆囊腺肌症,建议及时咨询医生,了解适合您的治疗方案。医生会根据您的具体情况制定个性化的治疗计划,并给予您相应的指导和建议。
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2025-01-22

乳房有硬块很痛是什么原因

乳房有硬块且疼痛,可能是由多种原因引起的,以下是一些常见的原因及解决办法: 1.乳腺增生: 主要表现为乳房疼痛和肿块,疼痛与月经周期有关,常为胀痛或刺痛。 治疗方法包括调整生活方式(如保持良好的心情、规律作息、健康饮食等)、药物治疗(如口服中药或西药)。 定期复查乳房超声,以监测病情变化。 2.乳腺炎: 哺乳期妇女常见,表现为乳房红肿、疼痛、发热等。 治疗方法包括排空乳汁、使用抗生素等。 如形成脓肿,可能需要手术切开引流。 3.乳腺纤维腺瘤: 好发于年轻女性,多为单发,肿块边界清楚,质地坚韧,无明显压痛。 治疗方法主要为手术切除。 4.乳腺癌: 乳房肿块多为无痛性、单发的小肿块,质地硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,可伴有乳头溢液、皮肤改变等。 需及时就医,进行详细的检查(如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像等)和病理活检,以明确诊断。 治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。 5.其他: 乳房外伤、肋软骨炎、胸膜炎等也可能导致乳房硬块和疼痛。 需结合具体情况进行分析和诊断。 总之,乳房有硬块且疼痛可能是多种疾病的表现,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取相应的治疗措施。
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2025-01-19

左腹部隐痛的原因

左腹部隐痛可能与多种原因有关,以下是一些可能的原因: 1.肠道问题 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病,可导致左腹部疼痛、腹泻、便血等症状。 肠易激综合征:常伴有腹痛、腹胀、便秘或腹泻等症状。 肠梗阻:可引起腹痛、呕吐、停止排气排便等。 其他:结肠息肉、缺血性肠病等也可能导致左腹部隐痛。 2.泌尿系统问题 结石:如肾结石、输尿管结石,可引起左腹部剧烈疼痛,常伴有血尿。 感染:如肾盂肾炎、膀胱炎等,可导致左腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状。 其他:泌尿系统肿瘤、畸形等也可能引起左腹部隐痛。 3.妇科问题 炎症:如盆腔炎、附件炎等,可导致左下腹疼痛,常伴有白带异常、性交痛等。 其他:如异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、子宫肌瘤等也可能引起左腹部疼痛。 4.腹肌劳损或拉伤 剧烈运动、长时间保持同一姿势或肌肉拉伤等,可能导致腹肌劳损或拉伤,引起左腹部隐痛。 5.其他原因 腹部血管病变:如腹主动脉瘤、肠系膜血管栓塞等,可引起左腹部疼痛。 神经痛:肋间神经炎、带状疱疹等也可能导致左腹部疼痛。 心理因素:焦虑、抑郁等心理问题可能引起躯体症状,包括左腹部隐痛。 需要注意的是,左腹部隐痛还可能与其他原因有关。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、血尿等,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。此外,对于女性患者,尤其是育龄期女性,应排除怀孕相关的问题。在就医前,应尽量避免自行服用止痛药,以免掩盖病情。
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2025-01-17

破伤风前期有什么症状

破伤风前期症状主要有以下几点: 1.全身不适、头痛、乏力:在破伤风前期,患者可能会出现全身不适、头痛、乏力等症状,这些症状通常在受伤后1-2天内出现。 2.肌肉紧张和痉挛:破伤风前期,患者的肌肉会出现紧张和痉挛,尤其是咀嚼肌和咬肌。患者可能会出现牙关紧闭、咧嘴困难、苦笑面容等症状。 3.反射亢进:破伤风前期,患者的反射会亢进,对疼痛刺激的反应会增强。 4.自主神经功能紊乱:破伤风前期,患者可能会出现自主神经功能紊乱的症状,如心跳加快、血压升高等。 需要注意的是,破伤风是一种非常严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致呼吸肌痉挛、窒息、肺部感染等并发症,甚至危及生命。因此,如果出现上述症状,应及时就医,并在医生的指导下进行治疗。
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2025-01-14

幽门螺旋杆菌阳性

幽门螺旋杆菌阳性一般是指在进行幽门螺旋杆菌检测时,结果呈阳性反应。幽门螺旋杆菌是一种能够在胃酸环境中生存的细菌,主要通过口-口传播,感染后可能会引起胃炎、胃溃疡等疾病。 对于幽门螺旋杆菌阳性的情况,需要进一步进行检查和评估,以确定具体的病因和病情。以下是一些可能的情况和建议: 1.感染幽门螺旋杆菌:如果检测结果为幽门螺旋杆菌阳性,可能意味着已经感染了这种细菌。此时,需要进一步进行胃镜检查或其他相关检查,以确定是否存在胃炎、胃溃疡等疾病。如果确诊感染,医生可能会建议进行根除治疗,以避免疾病的进一步发展。根除治疗通常包括使用抗生素、质子泵抑制剂等药物,需要在医生的指导下进行。 2.非幽门螺旋杆菌感染:幽门螺旋杆菌阳性也可能是其他原因导致的,例如药物副作用、应激反应、自身免疫性疾病等。在这种情况下,需要进一步进行检查,以明确病因。医生可能会根据具体情况进行相应的治疗。 3.假阳性结果:幽门螺旋杆菌检测结果也可能出现假阳性,例如检测方法不准确、样本采集不当等。在这种情况下,需要重新进行检测,或者进行其他检查以确诊。 需要注意的是,幽门螺旋杆菌感染是一种常见的疾病,但并不是所有感染的人都需要进行治疗。治疗与否需要根据具体情况进行评估,例如年龄、症状、家族病史等。此外,幽门螺旋杆菌感染也可以通过分餐制、使用公筷等方式进行预防。 总之,对于幽门螺旋杆菌阳性的情况,需要及时就医,进行进一步的检查和评估,以确定具体的病因和病情,并在医生的指导下进行相应的治疗。
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2025-01-09

皮下脂肪瘤怎么解决

刘静主任医师山西医科大学第一医院
2025-01-09

乳腺纤维瘤可以不治疗吗

乳腺纤维瘤能否不治疗,需要结合纤维瘤生长速度、纤维瘤大小、临床症状等方面判断。 若乳腺纤维瘤生长速度较慢,且体积较小,不伴随任何不适症状,仅在偶然体检中发觉,则此时可以不治疗,保持良好的生活习惯,定期复查即可。若乳腺纤维瘤生长速度较快,且体积较大,并出现乳
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2025-01-09

左侧腋下淋巴结肿大是为什么

刘静主任医师山西医科大学第一医院
2025-01-09

产后乳腺炎发烧怎么办

产后乳腺炎发烧可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。 1、一般治疗 如果处于疾病的早期阶段,多可以继续哺乳,但在哺乳前需要清洗乳头及其周围、婴儿口腔,以免病情加重。若合并乳头皲裂,可以暂时避免哺乳,需使用吸乳器排空乳汁。另外,可以在初期使用硫酸镁
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2025-01-09

伤口红肿,痛,应该怎么办

刘静主任医师山西医科大学第一医院
2025-01-09

上完厕所肛门疼怎么办

上完厕所肛门疼,有可能是痔疮或者是肛裂造成的,切不可忽视。最好到当地的医院肛肠科做肛门指诊,肠镜系统的检查明确肛门疼的原因,根据结果进一步处理。若是痔疮造成的,可以用高锰酸钾水清洗肛门,擦干后涂痔疮膏消炎止痛。饮食需要调整,不吃辛辣上火的食物,避免造成便秘
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2025-01-09

狂犬疫苗第四针推迟了四天去打还可以打吗

刘静主任医师山西医科大学第一医院
2025-01-09

被猫咬了24小时怎么办你好

刘静主任医师山西医科大学第一医院
2025-01-09

胆结石切除胆囊后有什么东西不能吃

患者不要吃辣椒、生姜、大蒜等刺激性食物,不要吃质硬、难消化的食物,对于油炸食品等高脂、油腻食物也尽量少吃或不吃,减轻肝脏负担。胆结石患者切除胆囊以后,手术后早期胃肠蠕动没有恢复,此时不能进食。随着胃肠蠕动逐步恢复,可以喝米汤、菜汤,随后向半流食、普食转变。
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2025-01-09

做了手术后吃什么最好

刘静主任医师山西医科大学第一医院
2024-12-17

甲状腺结节甲状腺结节是3类,还是4b?是否需要手术?

3月5号做的彩超不是我们医院是博爱医院的吧,不过那个大夫超声做的不错,我们医院建议造影,你没做,不过肿瘤医院做了,现在所有的结果综合起来也不好定性,我知道你很纠结,但你那个结节位置不好,在腺体表面,一旦是恶性,容易向外侵犯,我建议你手术,如果是恶性就早治疗
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2024-12-17

甲状腺结节左叶结节TI-RADS)4B类 甲状腺需要做手术吗。?

建议你过我们医院再做个超声造影或超声增强,结果一样的话就需要手术切除了。山西省肿瘤医院的大夫说已经百分之六十的癌变了。是有恶变可能,但我看结节没有明显长大,如果愿意接受手术就直接手术,如果想要尽量术前搞清楚,减少误差,就要做个超声造影或增强。好的。您星期几
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2024-12-17

甲状腺结节 结节恶性可能大吗?

你的甲状腺结节很小,可能不太好判断,一般规范的彩超报告要报出4a,4b还是4c,这样就知道恶性可能性大小,目前先观察吧,半年后再复查彩超,看结节变化。这个彩超报告恶性的可能性大吗?心里这两天十分不安。我不是告你了嘛,从这个报告只能说有恶性可能,具体恶性可能
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2024-12-16

乳腺增生 结节3类,甲状腺癌 甲状腺癌与乳腺结节

你的甲状腺癌病理亚型不太好,淋巴结有转移,但甲癌总体预后好,单凭现有资料不能评估严重度,严重与否都是相对的,你现在要做的就是定期复查,把药吃好就行。左侧结节也是复查,没有特别注意的。优甲乐要终身服药。乳腺结节良性,观察就行。医生,那我复发的可能性是不是很大
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2024-12-16

甲状腺结节纵横比大于一,考虑恶性肿瘤中度怀疑门诊患者目前:已开检查三个月后复查

疾病甲状腺结节纵横比大于一,考虑恶性肿瘤中度怀疑病情描述这次做检查,淋巴上也发现了结节。想问一下,是严重了吗?希望获得的帮助是否严重了,是不是该做手术?过敏史无(2020-03-07填写)既往病史无(2020-03-07填写)检查资料(2病历资料仅医生和患
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2024-12-16

大脚趾甲根部疼痛 大脚趾疼痛

你是甲沟炎,甲下有积脓,需要切开引流。指甲需要拔掉吗。术中看情况,也许不用拔,但这段趾甲肯定是不好了,长出新的就是好的了。得打麻药是不是?最近疫情严重,有办法在家自我先保守治疗缓解一下吗?如果不发烧,不需要停止哺乳,但你的情况不能保守了,必须尽快把脓排出,
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2024-12-16

伤口一般渗液多少天

刘静主任医师山西医科大学第一医院
2024-12-16

额头拆线后伤口一般多久能彻底长好

刘静主任医师山西医科大学第一医院
2024-12-16

脂肪瘤是硬的还是软的

你好,脂肪瘤一般是硬的,出现了液化的现象会变软,可以选择做B超,B超可以判断位置,大小还有性质。脂肪瘤一般是不与深部组织粘连。在治疗上可以选择手术切除的方法进行切除,局部皮肤一般不出现囊肿和压痛的症状。
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2024-12-16

腋下手摸到有疙瘩,按起来有点疼。 腋下有小疙瘩

没关系,可能是淋巴结炎,你自己仔细摸摸乳腺,如果没有结节,那就疫情过后再来检查。淋巴结炎的话需要怎样治疗呢。怎样就能判断出乳腺有没有结节呢。摸的时候需要我平躺什么的么?有没有什么具体的要求。淋巴结炎不需要治疗。可以上网查查乳腺的自检方法,按要求摸摸就行。好
刘静主任医师山西医科大学第一医院
2024-12-16

乳房里有硬块偶尔疼说明什么

乳房里有硬块偶尔疼说明可能存在乳腺增生症、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等情况。 1、乳腺增生症 乳腺增生症是由于乳腺组织良性增生引起的,多与内分泌紊乱有关,触摸时可触及硬块,并可能对周围组织造成刺激和压迫,从而感到疼痛。 2、乳腺炎 乳腺炎是伴或不伴病原体感染的乳