熊莉娟医生
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熊莉娟
主任医师
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华中科技大学同济医学院附属协和医院
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熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-12-16
单独的间接胆红素高是怎么回事?
黄疸病因,黄疸,原因:1.胆红素合成增多:溶血:如果肝脏功能正常,溶血一般仅致胆红素轻度升高(1-4mg/dL,或短暂超过此限。红细胞生存时间缩短50%时,大多数患者胆红素仍可正常。红细胞无效生成或特发性经细
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-12-15
艾滋病患者唾液能传染吗
在一般情况下艾滋病是不会通过唾液进行传染的。艾滋病主要是通过血液传染,性传染,母婴传染。艾滋病感染者的潜伏期很长,长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人。艾滋病主要是因为机体抵抗力极度下降导致的多种感染,如口腔霉菌感染、肺结核、肺炎、脑炎、念珠菌等
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
新冠感染治疗后遗症
新冠通常指新型冠状病毒感染,而后遗症一般指疾病导致的终身损害,新型冠状病毒感染引发的症状往往会逐渐消失,所以通常不将其视为后遗症。但该疾病可能会在短期内遗留一些症状,主要涵盖心理问题、肺功能下降以及味觉减退。日常出门要做好个人防护,避免前往人群密集场所。 一、心理问题:对新型冠状病毒的惧怕,会使部分人群感染后产生心理问题,甚至康复后心理影响仍持续存在,表现出焦虑、紧张、烦躁等,还有些患者会出现失眠、梦魇等状况。对很多患者来说,新型冠状病毒感染造成的心理创伤比身体损伤更难医治且持续更久。 二、肺功能下降:新型冠状病毒感染者多数无明显症状或症状较轻,但部分患者会有肺部损伤。虽疾病治愈后得到修复,可由于肺泡受损不能正常工作,可能影响肺部功能,出现呼吸困难等属于肺功能下降的表现。 三、味觉减退:感染新型冠状病毒的患者康复后,可能存在味觉比以前迟钝的情况,会给日常生活带来一定不良影响。 新型冠状病毒感染者恢复后,应每日检测体温,积极配合核酸检测,同时注意佩戴好口罩,以防再次感染。 总之,新型冠状病毒感染恢复后可能会有一些短期遗留症状,需要关注和应对,同时要做好防护措施避免再次感染。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
乙肝患者饮食注意哪些的呢
慢性乙型病毒性肝炎患者的饮食需注意以下方面:一、保持营养均衡,要摄取足够营养物质维持身体正常功能,多吃高蛋白、高纤维、富含维生素和矿物质的食物如鸡胸肉、瘦牛肉、鱼等,注意食物多样性和均衡性,避免过度依赖某些食物或营养素而致营养不良;二、控制脂肪摄入量,限制高脂肪、高胆固醇食物如猪肉、牛肉、蛋黄等,因肝脏代谢脂肪需消耗更多能量,过多脂肪会加重肝脏负担致肝功能损害;三、限制饮酒,乙型肝炎病毒通过血液和体液传播,酒精会损害肝脏,患者应完全戒酒以保护肝脏;此外还需注意食用易消化食物等。慢性乙型病毒性肝炎患者饮食方案要根据个体情况和病情不同进行个性化调整,患者应在医生指导下进行饮食管理并遵循治疗方案。 总之,慢性乙型病毒性肝炎患者饮食要注重多方面,包括营养均衡、脂肪控制、戒酒以及易消化食物等,且需根据自身实际进行个性化安排,同时要严格遵循医生的指导和建议。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
!我想问下,乙肝表面抗原阳性
乙肝表面抗体抗原阳性常见于慢性乙型肝炎和急性乙型肝炎的恢复期。 一、慢性乙型肝炎 1.分类众多,不同种类的肝炎成因不同,多由病毒感染引起,传播途径包括消化道途径感染和血液途径感染。 2.治疗方式有药物治疗和手术治疗。 (1)药物治疗较为常用,如可服用恩替卡韦,其能强效抑制病毒复制,改善肝脏炎症,降低肝硬化并发症及肝癌发生率,但少数患者会出现乳酸酸中毒,且有恶心、呕吐、头痛等不良反应。 (2)若病情发展至终末期肝硬化、肝功能衰竭时可考虑手术治疗,即进行肝移植手术。 二、急性乙型肝炎 1.感染方式通常有血液传播、性接触传播和母婴垂直传播,此外在不正规场所进行拔牙、文身、文眉或在不正规医疗场所进行注射、共用注射针头也有患病风险。 2.治疗方式主要是药物治疗,一般采用护肝药物和抗病毒药物联合治疗,如口服甘草酸二铵、复方甘草酸苷等药物。 三、乙肝预防 1.管理传染源:包括急性或慢性乙肝患者及病毒携带者,单纯表面抗原阳性且HBV-DNA阴性携带者不具传染性;对表面抗原阳性患者加强管理,如禁止献血等。 2.切断传播途径:加强卫生宣教工作,实行分餐制,严格执行餐具消毒制度,理发、美容、洗浴用具应按规定消毒,防止医院内传染,口腔诊所或手术操作需注意严格消毒,加强母婴传播阻断工作。 3.保护易感人群:包括自动免疫和被动免疫。自动免疫指接种乙肝疫苗,这是预防和控制乙肝流行的最主要措施。 总之,了解乙肝相关情况,包括慢性和急性乙型肝炎的特点、治疗方式以及预防要点等,有助于更好地应对乙肝问题。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
晚上发烧38度。怎么办
夜里发烧38℃属于轻度发烧。应对方法如下: 一、对症治疗: 1.可使用温湿毛巾擦拭患者额头、颈部、腋窝、胸前以及腹股沟等部位来帮助降温。 2.同时要多喝温水,以促进排汗、排尿,因为体液流失过程中可带走一部分热量。 3.擦拭后需注意保暖,防止受凉加重身体不适。 二、对因治疗: 1.感染性疾病: (1)感染性疾病通常指因细菌、病毒等感染引起的疾病,如常见的上呼吸道感染、尿路感染等,都可能使机体产生炎症反应从而导致发烧,尤其免疫力较低的患者感染概率较高。若发烧时伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状可考虑为上呼吸道感染;伴有尿频、尿急、尿痛等症状可考虑为尿路感染,需明确诊断后进行抗细菌或抗病毒治疗。 (2)还有一些特殊感染性疾病,如结核病、艾滋病等也常引发夜里发热,需要检查相关抗体等来明确诊断。 2.非感染性疾病:若长期发烧达或超过38℃,应考虑是否患有系统性红斑狼疮、皮肌炎等风湿性疾病或淋巴瘤等血液系统疾病,需进行相关血液学检查或通过B超、CT等检查来明确诊断,然后进行针对性治疗。 总结:夜里发烧38℃可先进行对症治疗,若无法降温或体温持续上升,则要根据具体情况进行对因治疗,包括感染性疾病和非感染性疾病的排查与治疗。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
得了支原体感染吃什么药物
支原体感染,临床上可采用口服喹诺酮类抗生素如莫西沙星、左氧氟沙星等,或大环内酯类抗生素如克林霉素、阿奇霉素等进行抗感染治疗。支原体是无细胞壁、介于细菌与病毒间的微生物,多数不致病,少数可致呼吸道和泌尿生殖道感染。 一、肺部感染 1.症状表现:患者会出现发热、刺激性干咳、乏力、全身不适、胸痛等,严重者有大量脓痰及肺外表现,如耳痛、关节疼痛等。 (1)发热:这是常见症状之一。 (2)干咳:往往较为刺激性。 (3)其他不适:包括乏力、全身不适、胸痛等。 2.严重情况:大量脓痰和肺外表现。 (1)大量脓痰:病情严重时可能出现。 (2)肺外表现:如耳痛、关节疼痛等。 二、泌尿生殖道感染 1.症状表现:感染者常有尿频、尿急、尿痛等,男性可出现睾丸炎、附睾炎,表现为睾丸疼痛、阴囊水肿、鞘膜积液等,女性可能有阴道炎、子宫内膜炎等,会有阴道白带增多、下腹部疼痛等症状。 (1)尿路症状:尿频、尿急、尿痛等。 (2)男性相关症状:如睾丸疼痛等。 (3)女性相关症状:如阴道炎、子宫内膜炎的症状。 总之,支原体感染需及时进行抗感染治疗,同时根据具体感染部位和症状进行针对性处理和关注。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
乙肝饮食方面应该注意什么些问题
乙肝饮食的注意事项包括:保持清淡饮食,注意饮食卫生,注意戒烟戒酒,注意饮食安全。 一、保持清淡饮食:乙肝患者通常有油脂代谢障碍,所以要避开油腻和油炸食物,以防引起血脂升高以及诱发脂肪肝。同时,也要避免辛辣食物,因为其容易刺激胃肠道,甚至引发胃炎以及胃溃疡等病症。 1.油腻及油炸食物:这类食物会加重肝脏代谢负担。 2.辛辣食物:可能对胃肠道造成不良影响。 二、注意饮食卫生:不可食用放置时间过久的食物,否则食物发霉产生的黄曲霉容易诱发肝癌。 (1)放置时间长的食物:有霉变风险。 (2)黄曲霉的危害:会增加患肝癌的几率。 三、注意戒烟戒酒:香烟含有众多有毒物质,会损害肝功能,抑制肝细胞再生及修复。酒精对肝脏的损伤会引发酒精性脂肪肝、酒精性肝炎以及酒精性肝硬化,甚至导致肝癌发生。 1.香烟的危害:所含有毒物质影响肝脏。 2.酒精的危害:可导致一系列肝脏疾病。 四、注意饮食安全:避免食用加工食品,少食用罐装或瓶装食品,避免高铜饮食,少吃海产品如牡蛎、鲍鱼以及扇贝等,以免铜元素在肝脏持续停留而加重肝脏负担。 (1)加工食品、罐装及瓶装食品:可能存在不利于肝脏健康的因素。 (2)高铜食物:会加重肝脏负担。 此外,乙肝具有一定危害性,患者在调整饮食的同时,也需要积极进行原发病的治疗。总之,乙肝患者要从多个方面注意饮食,同时配合治疗,以维护肝脏健康。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
乙肝真的可以根治吗
通常来说,乙肝难以实现完全根治,但也有部分患者能够被治愈。乙肝在临床上被称作乙型病毒性肝炎,其是由乙肝病毒引发的,可分为急性病毒性肝炎与慢性病毒性肝炎,且具有很强的传染性。患者会表现出诸如食欲减退、恶心、呕吐、乏力以及肝功能异常等症状。 一、急性乙型病毒性肝炎通常具有自限性。 1.多数患者无需进行抗病毒治疗,然而对于病程拖延超过24周,且频繁复发的情况,则可考虑运用抗病毒疗法。 2.患者日常要注重休息,若出现黄疸症状,就应卧床休息。 3.饮食方面需选择清淡、富含营养且容易消化吸收的食物,同时要留意补充蛋白质以及维生素的摄入。对于因恶心呕吐而影响进食、热量不足的患者,应每日通过输液来补充,部分这类患者是可以被治愈的。 二、慢性乙型病毒性肝炎需要尽早前往医院接受系统性的规范治疗。 1.临床上主要以抗病毒药物治疗为主,常用的药物包含恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等。 2.部分患者可能会终身携带病毒,需要长期服药;只有少部分患者经过规范治疗后能够被治愈。 总之,乙肝患者的具体情况不同,治疗方式和预后也有所差异,应根据实际情况进行针对性的治疗和管理。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
得乙肝大三阳会死的早吗
只要能够及时接受规范化治疗,基本上就不会对寿命造成影响。 一、乙肝大三阳对不同年龄段寿命的影响: 1.婴幼儿、学龄前儿童感染乙肝大三阳,有10%至20%左右可自愈,自愈后不会影响正常寿命。如果未能自愈而转为终身携带,在这部分终身携带者中,约80%至90%不会发病,也不影响正常寿命。 2.成年人感染乙肝大三阳,约有80%至90%的几率可通过自身免疫系统清除乙肝病毒而自愈,自愈后不影响正常寿命;若超过6个月未自愈而转为终身携带,其中大约80%至90%同样不会发病,不影响正常寿命。 3.只有少数会发展为乙型肝炎,通过抗病毒治疗能避免发展为肝硬化,从而不影响正常寿命。 4.极少数发展为乙肝肝硬化,早期肝硬化通常不影响正常寿命,仅晚期肝硬化才可能对寿命有一定影响,目前因乙肝大三阳影响寿命的比例不到千分之一。 二、乙肝大三阳的传染途径: 1.母婴传播,病毒可能经胎盘传给胎儿。 2.性生活传播,夫妻一方若为乙肝携带且病毒量较大,可通过性生活传染乙肝。 3.不洁注射传播,如吸毒者共用注射器或部分小诊所未使用一次性注射器,可能导致感染。 4.使用带有乙肝病毒的器械传播,如小诊所使用未经严格消毒或消毒不彻底的拔牙工具,与乙肝患者共用剃须刀,血透患者使用消毒不严格的血液透析管路等都可能感染乙型肝炎。 综上所述,乙肝大三阳对寿命的影响极小,只要进行规范治疗和采取恰当的预防措施,不必过于担忧。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
严重肝病如何治疗
关键点:肝病治疗方法包括抗病毒、禁酒、手术、化疗;先完善检查明确肝病类型再治疗;常见肝病有丙肝、乙肝、酒精肝、脂肪肝等;乙肝病变用新型抗病毒药物治疗,丙型肝炎用丙通沙治疗,肝癌等严重情况采取手术及化疗;饮食清淡、禁饮酒、保证睡眠、控制体重。 以下是详细阐述: 一、肝病的治疗方法多样。 1.抗病毒治疗是重要手段之一,针对病毒引发的肝病。 2.禁酒治疗对于酒精肝等非常关键,避免酒精进一步损伤肝脏。 3.手术治疗和化疗治疗则针对较为严重的肝病情况,如肝癌等。 二、明确诊断很重要。 1.要完善一系列检查,如血常规可了解身体基本状况,肝功能检查能反映肝脏功能状态,病毒定量检查可确定病毒载量,肝脏彩超或CT能清晰显示肝脏形态等。 2.通过这些检查可以准确判断肝病的类型。 三、常见的肝病种类。 1.丙肝由丙型肝炎病毒引起。 2.乙肝由乙型肝炎病毒导致。 3.酒精肝主要因长期大量饮酒所致。 4.脂肪肝与多种因素有关,如肥胖等。 四、针对不同肝病的治疗。 1.对于乙肝导致的病变,在医师指导下口服新型抗病毒药物,能有效抑制病毒复制。 2.丙型病毒性肝炎可口服丙通沙进行抗病毒。 五、生活方式也很关键。 1.饮食保持清淡,避免加重肝脏负担。 2.严禁饮酒,防止对肝脏造成进一步伤害。 3.保证充足睡眠时间,不熬夜,利于肝脏恢复。 4.积极控制体重,对预防和改善脂肪肝等有帮助。 总结:肝病治疗需综合考虑多种方法,先明确类型再选择合适治疗手段,同时要注意生活方式的调整,以促进肝脏健康。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
肝炎能吃花生吗
关键点:肝炎患者可以适量吃花生,建议用量50g/天;肝炎由多种因素引起;花生含多种营养成分,适量吃可补充营养且有助于肝脏血管修复加固;花生可生食或煮熟吃,因油脂多要避免过量;对花生过敏、痛风、胆囊切除患者不宜吃;肝炎患者要遵医嘱复查,注意营养平衡,多吃富含维生素和蛋白质食物,避免辛辣刺激食物、吸烟饮酒,适当运动。 一、肝炎患者与花生食用 1.肝炎患者能吃花生,每天适宜吃50克。 2.花生包含大量蛋白质、不饱和脂肪酸,还富含维生素以及钙、磷、铁等营养成分,肝炎患者适量食用能补充身体所需营养。同时花生对肝炎患者肝脏血管的修复和加固有帮助。 3.花生吃法多样,既可以生食也可以煮熟后食用,但因其油脂较多,要防止过量食用以免加重脂肪堆积。 二、不宜吃花生的人群 (1)对花生过敏的患者不能吃花生,否则会引发过敏反应。 (2)痛风患者不宜吃花生,以免影响疾病恢复。 (3)胆囊切除的患者也不适合吃花生。 三、肝炎患者的其他注意事项 1.要遵医嘱定期复查。 2.日常要注意营养平衡,多吃富含维生素和蛋白质的食物。 3.要避免辛辣刺激性食物、吸烟和饮酒。 4.还需适当运动。 总结:肝炎患者可适量吃花生,要注意食用量及食用方式,同时存在一些不宜吃花生的人群,而肝炎患者还要在多个方面注意自身的护理。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
乙肝大三阳能治愈吗在上个礼拜去婚检的
乙肝大三阳目前无法治愈,但可通过服药、注意饮食与作息规律等来控制病情发展。关键在于通过对乙肝病毒DNA定量、胆红素及影像学等综合分析评估是否进行抗病毒治疗,治疗后部分患者可能大三阳转小三阳,甚至阳性转阴性,但仅代表恢复较好、病毒传染性小,并非治愈,仍需定期到医院观察。乙肝大三阳患者若肝功能或彩超异常,要在医生指导下积极用抗病毒药物治疗,不会影响生活和学习,平时注意饮食清淡,不抽烟喝酒,多休息。 一、乙肝大三阳无法治愈但可控制病情发展: 1.可通过服用药物控制,如抗病毒药物等。 2.注意饮食,保持清淡。 3.保证作息规律,多休息。 二、病情评估方式: 1.对乙肝病毒DNA定量进行分析。 2.对胆红素进行评估。 3.结合影像学检查综合判断。 三、治疗后的情况: 1.部分患者可能出现大三阳转小三阳。 2.可能出现由阳性转为阴性,但不代表治愈。 四、肝功能或彩超异常时的应对: 1.需积极在医生指导下使用抗病毒药物治疗。 2.不影响生活和学习。 尾段总结:总之,乙肝大三阳虽不能治愈,但通过多种方式能控制病情发展,要重视病情评估和异常时的治疗,同时日常注意相关事项。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
检查结果为急性肺结核怎么治疗好
肺结核主要是因感染结核分枝杆菌而引发的呼吸系统传染病,其治疗手段涵盖药物治疗与手术治疗。 一、药物治疗: 1.主要运用利福平、异烟肼、乙胺丁醇等化学药物来进行医治,能够切实有效地杀灭体内的结核分枝杆菌。 2.若在治疗期间出现咯血状况,必要时需在医生指导下加用氨甲苯酸片、氨基己酸片等药物来实施止血治疗。 二、手术治疗: 1.对于存在大块干酪灶、结核性脓胸,以及多重耐药的厚壁空洞等手术适应证的情况,或者是经过合理化学治疗但效果不佳的患者,可以通过手术来予以治疗。 由于每个人的病情严重程度各异,所以具体的治疗方案需由主治医生综合多方面因素进行剖析确定。多数患者只要严格依照医嘱进行合理治疗,其预后往往良好,部分患者甚至可以治愈。而那些未及时获得合理治疗的患者,病情若恶化则可能演变成散播性疾病,严重时会危及生命。 总结概况提示:肺结核的治疗方法有药物和手术治疗,药物治疗常用特定化学药物,咯血时需加用止血药,手术治疗适用于特定情况或化学治疗效果不佳者,具体方案由医生根据多种因素确定,合理治疗预后较好,否则病情可能恶化危及生命。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
新冠病毒感染可以存活的温度是多少
新冠病毒通常指的是新型冠状病毒,其关键点在于:新型冠状病毒在56℃以上能灭活,但需一定时间,短时间内效果不理想;56℃以上保持30分钟以上可灭活,温度越高存活时间越短,100℃作用2分钟以上通常能达到较好灭活效果;高温灭活有局限性,部分不耐高温物质可采用其他方法如紫外线照射、喷洒84消毒液等进行灭活。 以下是详细阐述: 一、新型冠状病毒在56℃以上能够被灭活,然而这需要特定的条件。1.温度要达到并持续保持在56℃以上,时间上不能太短,不然难以实现理想的灭活效果。2.如果在56℃以上的环境中持续30分钟以上,就可以将其灭活。 二、随着温度的升高,新型冠状病毒存活的时间会显著缩短。比如在100℃的情况下,作用2分钟以上,往往能够很好地实现新型冠状病毒的灭活。 三、高温虽然是灭活新型冠状病毒的一种方式,但存在一定局限性。1.部分物质可能无法承受高温,不能通过高温来进行新型冠状病毒的灭活。2.对于这类物质,可以运用其他方法来进行灭活,像紫外线照射,能够起到一定作用。(1)紫外线可以破坏新型冠状病毒的结构。(2)通过紫外线的照射来实现灭活目的。3.喷洒84消毒液也是一种可行的办法。(1)84消毒液能有效对一些物品表面进行消毒灭活。(2)帮助消除新型冠状病毒。 总之,了解新型冠状病毒的灭活条件和方法,有助于我们更好地应对和防控疫情。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
全身发冷四肢无力怎么办
关键点:四肢无力、浑身发软、身体冷可能与身体虚弱、感冒、中暑等原因有关,可根据症状和环境判断,改善饮食或遵医嘱用药治疗。 一、身体虚弱 身体虚弱可能是由于久病卧床、营养不足、贫血等因素引起。当身体虚弱时,会导致各处细胞缺乏营养物质,若出现肌肉萎缩,就会有四肢无力的表现。同时,贫血等原因会使机体远端血液循环减少,无法有效温暖局部组织,从而出现身体冷的情况。在改善方面,可以通过调整饮食习惯来补充营养,比如适量食用燕窝、银耳、枸杞子、阿胶、牛奶、鸭肉、草莓、橙子等食物,同时要避免熬夜等不良生活习惯。 二、感冒 感冒多由感染细菌、病毒等病原体所致。病原体刺激免疫系统产生致热原,使机体产热大于散热,导致体温升高和肌肉痉挛,进而出现四肢无力、浑身发软、身体冷等症状,还常伴有咽痛、味觉减退等表现。治疗上可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物。 三、中暑 长时间处于高温高湿环境可能导致中暑。此时体温产热大于散热,造成散热障碍。当中暑发生时,体温过高会引起中枢神经功能障碍,从而导致四肢无力、浑身发软、身体冷等情况,还常伴有高热、口渴、恶心、呕吐、面色潮红或苍白、四肢湿冷等症状。一旦发生中暑,需要及时离开高温环境,如果出现昏迷等严重情况,应立即拨打急救电话并进行抢救。 总结概况提示:四肢无力、浑身发软、身体冷的原因多样,需仔细分辨。可根据具体情况通过饮食调整或药物治疗来改善,若出现严重不适要及时处理。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
排肝毒食物,该如何饮食调理
食物并无排肝毒的功效,食疗仅能发挥辅助调理作用。可通过多食用贝类食物以及新鲜果蔬来帮助减轻肝脏排毒负担,如花甲、贻贝、生蚝、猕猴桃、苹果、雪梨、西兰花、胡萝卜、豆芽、菠菜、白菜等。而一旦肝脏出现损伤,应及时就医,积极配合治疗,可采取药物或手术治疗方式。食物仅能起到补充营养和提供能量的作用,不具备排肝毒的能力,若肝脏内含有毒素,需及时前往医院肝病科进行检查,如肝功能检查、乙肝两对半检查、乙肝病毒DNA检查等,以明确诊断后进行相应治疗。药物治疗包括遵医嘱使用还原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等,如还原型谷胱甘肽片能够参与体内三羧酸循环和糖代谢,促进产生高能量并起到辅酶作用,且谷胱甘肽还能与多种外源性、内源性有毒物质结合生成减毒物质。此外,也可遵医嘱通过手术切除病变组织来控制疾病发展,比如肝硬化人群,当部分肝脏组织硬化、坏死时,可在医生指导下进行肝切除术治疗。饮食上注意保持营养均衡全面,避免食用辛辣刺激性食物,同时要戒烟、戒酒,还可多吃富含维生素和膳食纤维的食物,如绿豆、芹菜、黄瓜、香蕉等,这样既能促进肠道消化,又能为机体在治疗过程中提供能量。 一、食物没有排肝毒的作用,食疗只是辅助: 1.贝类食物:花甲、贻贝、生蚝等。 2.新鲜水果:猕猴桃、苹果、雪梨等。 3.新鲜蔬菜:西兰花、胡萝卜、豆芽等。 二、肝脏损伤后的应对措施: 1.及时就医并配合治疗。 2.治疗方式包括药物和手术。 三、药物治疗: 1.还原型谷胱甘肽片:作用及原理。 2.多烯磷脂酰胆碱胶囊等。 四、手术治疗: 1.针对肝硬化人群等。 五、饮食注意事项: 1.营养均衡全面。 2.避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒。 3.多吃特定食物,如绿豆等。 总之,要明确食物不能排肝毒,在肝脏出现问题时需及时采取恰当的治疗手段,同时注意饮食的合理安排。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
中医怎样治疗乙肝大三阳
乙肝大三阳的治疗关键在于先进行抗病毒,接着保肝。中医中药在长期临床实践中积累了诸多独特奇方秘方,比如可用传统中药川楝子、佛手柑、白术、八月柞、木蝴蝶、龟板、白芍、柴胡、金精粉、蜂蜜、猪苦胆汁等配合治疗。这些传统中药具备疏肝理气、养胃健脾的作用,能诱导体内产生内源性干扰素,可完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链。此外,日常要避免食用辛辣刺激和冰凉食物,多进食一些营养高的食物,以调整身体,增强体质。 一、乙肝大三阳治疗要点: 1.先抗病毒:这是治疗的重要步骤,通过抑制病毒复制来控制病情发展。 2.后保肝:保护肝脏功能,减少肝脏损伤。 二、中药治疗: 1.中药组成:包含川楝子、佛手柑、白术、八月柞、木蝴蝶、龟板、白芍、柴胡、金精粉、蜂蜜、猪苦胆汁等。 2.功效:具有疏肝理气、养胃健脾之效,能诱导内源性干扰素产生,破坏乙肝病毒相关酶。 三、生活注意事项: 1.饮食禁忌:不吃辛辣刺激、冰凉食物。 2.饮食选择:多吃营养高的食物。 总之,对于乙肝大三阳的治疗要重视抗病毒和保肝,同时合理运用传统中药,并注意日常饮食,通过多方面共同作用来促进病情的改善和康复。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
早上打完疫苗晚上发烧怎么办
发烧即发热。打完疫苗后晚上发热,通常是疫苗不良反应所致,需依病情进行处置。若体温低于38.5℃,可通过物理方式继续降温,若高于38.5℃,则要遵医嘱用药治疗。 一、打完疫苗晚上发热的情况: 1.若症状较轻,多数可自行恢复。接种疫苗后可能出现一过性生理功能障碍,表现为发热、局部红肿、倦怠、食欲缺乏、乏力等。 2.体温在38.5℃以下时: (1)可以多喝水。 (2)用湿毛巾在额头、大腿内侧、手心等血流量丰富的部位进行擦拭,利用水分蒸发可达到一定降温效果。 3.体温超过38.5℃时: (1)可在医生指导下口服布洛芬缓释片、乙酰氨基酚滴剂等药物进行治疗。 (2)同时注意不可穿过多衣服。 二、发热症状的后续处理: 如果患者的发热症状持续未缓解,建议及时咨询医生并遵医嘱治疗。 总之,对于白天打完疫苗晚上发热的情况要密切关注,根据不同体温采取相应措施,若持续不缓解应及时寻求专业帮助。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
检查肝功能能检查出乙肝病吗
关键点:检查肝功能一般不能查出乙肝,需进行其他检查来明确诊断。肝功能检查主要观察相关指标,不能查乙肝。乙肝需进行影像学和实验室检查,如腹部B超、血常规、尿常规等,身体不适要早治疗以控制病情。 一、肝功能检查:主要是对丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、胆红素等指标进行观测,但这只是反映肝脏功能状态,并不能检测出是否感染乙肝病毒。 二、乙肝的检查:腹部B超可判断肝脏和脾脏的大小及形态;血常规能了解红细胞、白细胞、血小板等的情况,尿常规也可提供一些信息。 三、病情应对:当身体有明显不适症状时,一定要积极配合医生进行治疗,尽早发现和治疗有利于有效控制病情的发展。 总之,要明确是否有乙肝不能仅依靠肝功能检查,还需综合多种检查手段。而对于身体异常要重视,及时诊治。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
乙肝献血可以吗
乙肝患者不能献血,原因在于乙肝病毒可能经血液传播,进而导致采血人员及接受血液输注的人群被感染。乙肝是由乙型肝炎病毒引发的病毒性肝炎,具有传染性,临床主要通过血液、体液传播,部分人还可能因母婴传播患病。乙肝患者献血时,其乙肝病毒可能随血液进入采血人员及接受液体输注者体内,从而引发病毒感染,出现如急性肝炎、慢性肝炎、肝功能衰竭等严重状况。所以,患有乙肝的人群绝对不可以献血,以防造成疾病传染。若要献血,首先需进行乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等相关检测,只有确保供血者血液合格才可献血。此外,存在过敏性哮喘、高血压、自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮的患者,也不能盲目献血,以免出现不良反应。 一、乙肝患者不能献血: 1.乙肝病毒存在血液传播风险,可能使采血人员和受血者感染。 2.乙肝是由乙型肝炎病毒引起的病毒性肝炎,具有传染性。 二、乙肝的传播途径: 1.主要通过血液和体液传播。 2.部分通过母婴传播。 三、乙肝患者献血的后果: 1.病毒可能进入他人体内引发感染。 2.可能导致急性肝炎、慢性肝炎、肝功能衰竭等严重情况。 四、献血的要求: 1.需先进行相关病毒检测以确保血液合格。 2.有某些疾病的患者不能盲目献血。 尾段总结:总之,乙肝患者严禁献血,献血前要做好相关检测确保血液安全,同时部分患有特定疾病的人群也不适合献血,这都是为了避免疾病传播和不良反应的发生。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
之前打过狂犬疫苗还需再打吗
之前打过狂犬疫苗又被咬是否需再打狂犬疫苗,要视不同情况具体分析。如在有效期内被咬,清理伤口后一般无需再免疫接种,若超有效期则需正规医院接种加强。具体有以下情况:疫苗接种中再次被咬应继续完成剩余全程接种;疫苗有效期内再次被咬,距上次接种完成时间在3个月内且致伤动物健康已免疫并有条件观察10日,给予正确伤口处理可推迟加强免疫,10日后动物健康可不接种,若超3个月则需第0天和第3天各接种一针;疫苗有效期外,若有贯穿皮肤咬伤等情况则需全程注射疫苗并联合被动免疫制剂防护。 主体: 一、疫苗接种中: 1.在接种狂犬疫苗过程中又被咬,此时需要继续按照规定完成剩余全程的接种。因为正在进行疫苗接种,体内已经有一定的抗体产生,继续完成接种可以确保获得足够的免疫保护。 二、疫苗有效期内: 1.接受过全程免疫的人群再次被咬,且距上次接种完成时间在3个月之内。同时致伤动物健康且已被免疫,又有条件进行10日观察。在这种情况下,如果能确保正确处理了伤口,一般可以推迟加强免疫。这是因为短时间内体内仍有较高的抗体水平,且通过观察动物情况可以进一步判断风险。如果10日后致伤动物仍然健康,那么患者就可以不接种疫苗,说明感染风险极低。 三、疫苗有效期外: 1.再次被咬且距离上次完成全程免疫的时间超过3个月。这时就需要在第0天和第3天各接种一针疫苗,以重新激发免疫反应,提高抗体水平。如果是较为严重的咬伤情况,如贯穿皮肤的咬伤或抓伤,破损的皮肤、黏膜被疑似动物舔舐,开放性伤口被疑似动物唾液污染等,则必须全程注射狂犬病疫苗,并联合被动免疫制剂进行防护,以快速提供被动保护,降低感染风险。 尾段:总之,对于打过狂犬疫苗后又被咬的情况,要根据具体的时间、咬伤情况等来判断是否需要再次接种以及如何接种,以确保有效预防狂犬病的发生。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
狂犬病毒会通过物体传播吗
狂犬病毒会通过物体传播。 狂犬病毒主要通过动物传播给人类,在自然界中,野生动物是狂犬病毒的自然宿主,如狐狸、蝙蝠、浣熊、臭鼬等。这些动物感染狂犬病毒后,可能通过咬伤、抓伤或接触其唾液等方式将病毒传播给其他动物或人类。 此外,狂犬病毒也可以通过物体传播,但这种情况相对较为罕见。例如,如果一个人被感染狂犬病毒的动物咬伤,伤口接触到该动物的唾液或其他分泌物,然后这个人再接触到其他物体,如门把手、衣物等,其他人接触这些物体后再接触自己的口腔、眼睛或伤口,就有可能感染狂犬病毒。 为了预防狂犬病毒的传播,以下是一些建议: 1.避免接触野生动物,特别是不熟悉的动物。 2.如果被动物咬伤或抓伤,应立即用肥皂水和清水冲洗伤口,并尽快就医进行清创和接种狂犬疫苗。 3.注意个人卫生,勤洗手,避免接触可能被动物污染的物体。 4.对于家养宠物,应定期接种狂犬疫苗,并注意宠物的健康状况。 5.如果接触到可能被动物污染的物体,应及时清洗和消毒。 总之,虽然狂犬病毒通过物体传播的情况相对罕见,但仍需要引起重视。了解狂犬病毒的传播方式和预防措施,可以帮助我们更好地保护自己和他人的健康。如果对狂犬病毒或其他疾病有任何疑问,建议咨询医生或专业的医疗机构。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
艾滋病感染急性期的症状
感染艾滋病急性期的患者通常临床症状较为轻微,其中发热是最为常见的表现,还可能伴有咽痛、恶心、呕吐等情况。艾滋病急性期症状一般在初次感染后的2至4周出现。感染者会呈现出艾滋病病毒血症以及免疫系统急性损伤所引发的临床症状。多数患者的临床症状轻微,持续1至3周后会缓解。其临床表现以发热最为多见,同时可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大以及神经系统症状。在发生高危性行为后,若出现上述症状的患者,应当及时前往医院就诊,尽早明确诊断,且需要在医生指导下进行规范治疗。 一、艾滋病急性期患者的症状特点 1.症状通常较轻。 2.发热最为常见,还可能有咽痛等其他表现。 二、艾滋病急性期症状出现的时间 在初次感染后的2至4周。 三、艾滋病急性期症状的产生原因 是艾滋病病毒血症和免疫系统急性损伤。 四、具体的临床表现 发热常见,还有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大、神经系统症状等。 五、应对措施 出现症状的患者要及时去医院,尽早明确诊断并规范治疗。 总之,对于感染艾滋病急性期的情况要予以重视,了解其症状、时间、原因、表现及应对方法,以便及时发现和处理。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
艾滋病症状初期征兆什么时候出现
艾滋病初期,即艾滋病急性期,一般在初次感染HIV的2至4周左右发生,所以艾滋病初期症状大多会在感染病毒后2至4周左右显现。 一、艾滋病急性期的表现:部分感染者会出现因HIV病毒血症和免疫系统急性损伤而产生的临床症状,多数患者的临床症状较为轻微,持续1至3周后会缓解。其临床表现中,发热最为常见,还可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。 二、急性期后的阶段:急性期过后,患者会进入无症状期,在此期间患者不会出现任何症状,一直到病情进展至艾滋病期,患者最终会并发各种机会性感染及肿瘤。 总之,了解艾滋病初期及其急性期的症状特点,对于及时发现和诊断艾滋病具有重要意义。同时,无症状期也不能忽视,仍需密切关注病情发展,以便采取相应的措施进行干预和治疗。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
乙肝小二阳有什么症状
小二阳病毒是乙肝五项检查结果之一,处于乙肝小三阳和乙肝大三阳的转变范围,也可称为移行期。其关键特征是乙肝五项检查的第1项(乙肝表面抗原)和第5项(乙肝核心抗体)呈阳性。通常这是乙肝小三阳和乙肝大三阳的转折点,患者可能会出现轻度乏力、肝区不适、全身倦怠、厌油、腹泻等症状。 一、要判断乙肝小二阳患者是向乙肝小三阳还是乙肝大三阳转变,需进一步检查综合判断。如果检查结果逐渐变为乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性,这提示乙肝病毒大量复制,病毒含量高,一般会转变为传染性更强的大三阳,可能是乙肝患者;而若出现乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性,则提示为病毒复制较弱的乙肝小三阳,此时可能是乙肝病毒携带者。 二、如果个人不太清楚该检查结果的意义,建议咨询感染科医生,医生会依据检查结果判断患者病情。 三、针对小二阳情况,需在医生指导下进行治疗,以促进病情恢复。 总之,小二阳病毒有其自身特点和转变情况,明确其意义和进行恰当治疗很重要。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
卡介苗化脓过程多久
卡介苗正常化脓的恢复时间通常为一个月到两个月,这与自身体质有关。卡介苗接种后局部会化脓,这是正常现象。若情况不严重且护理得当,约一个月可恢复。但若症状严重,局部持续化脓,可能需两个月或更久,具体时间难以确定。恢复期间要注意:保持患处清洁卫生,穿宽松衣服,避免抓挠,可用碘伏消毒,以利伤口恢复。 一、卡介苗正常化脓恢复时间与体质有关: 1.不同体质的人,卡介苗接种后局部化脓的恢复时间存在差异。 2.体质较好的人可能在一个月左右就能恢复,而体质相对较差的人可能需要两个月甚至更久。 二、卡介苗接种后会出现化脓现象: 1.这是一种接种后的正常反应。 2.代表着卡介苗在体内发挥作用。 三、不同症状的恢复时间不同: 1.不太严重的情况通常一个月可恢复。 2.严重且持续化脓的情况则可能需要两个月或更长时间。 四、恢复期间的注意事项: 1.保持患处清洁,可防止感染加重。 2.宽松衣服能减少对患处的摩擦。 3.避免抓挠以免影响恢复或引发更严重问题。 4.碘伏消毒可起到清洁消毒的作用,利于伤口愈合。 总之,卡介苗接种后正常化脓的恢复情况受多种因素影响,在恢复过程中要做好各方面的护理措施。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
替硝唑片会致癌吗
替硝唑片一般不会致癌。 一、替硝唑片的作用:这是一种抗感染药物,能用于治疗诸多厌氧菌感染疾病,像肺炎、鼻窦炎、盆腔炎、骨髓炎等,也可用于幽门螺杆菌感染引发的消化道疾病。 二、用药效果与不良反应:严格遵医嘱服用,既能治疗相关疾病,也能降低恶心、呕吐、便秘等不良反应出现的几率。 三、动物试验研究:对替硝唑片进行的动物试验研究显示,其用于动物后有一定致基因突变和致癌作用,但在人体上并未发现致癌作用,也无有效资料证实。 四、治疗期间注意事项:使用替硝唑片治疗时,要保持清淡合理饮食,适量喝温热水,有助于病情恢复。少数人服用后可能出现恶心、上腹部疼痛、头晕、皮肤瘙痒等不良反应,症状较轻无需过度担忧,症状严重者应及时咨询医生是否需更换药物。 总之,替硝唑片一般情况下不会致癌,但在使用时需注意相关事项。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
甲型肝炎病毒传染吗
甲型肝炎会传染且需积极治疗。甲型肝炎由甲型肝炎病毒感染引发,其常会进入血液损害肝细胞。它具有传染性,主要通过粪口途径消化道传播,若食用被污染的食物或水源就可能被感染。像患有艾滋病或有凝血功能障碍者等免疫力低下人群,患病几率相对更高。甲型肝炎是自限性疾病,可能自行恢复,可通过多休息及加强营养补充来促进病情恢复。 一、甲型肝炎:是由甲型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病。 1.病毒感染机制:病毒进入血液对肝细胞造成破坏。 二、甲型肝炎的传染性:通过粪口途径消化道传播。 1.传播途径举例:食用被污染的食物或水源。 三、易感染人群:如患有艾滋病或有凝血功能障碍者等免疫力低下人群。 四、疾病性质及应对:属于自限性疾病,可自行恢复,多休息和加强营养补充有助于恢复。 总之,甲型肝炎有传染性,感染机制明确,有特定传播途径和易感染人群,其为自限性疾病,可通过一些措施促进恢复。
熊莉娟
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
2024-11-15
有乙肝大三阳的妈妈可以母乳喂养吗
一般来说,关键要点如下:只要母亲乳头不破溃出血就可母乳喂养;宝宝出生24小时内会注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗;即便妈妈患乙肝大三阳也能母乳喂养,但大三阳妈妈哺乳前要洗净双手且避免口对口喂食;宝宝有口腔溃疡或乳头破裂时不能进行母乳喂养。 一、关于母亲乳头状况: 1.母亲乳头若没有破溃出血,通常是可以进行母乳喂养的。因为正常情况下不会因母乳喂养而导致相关问题。 2.如果乳头出现破裂等情况,就应该暂停母乳喂养,以免引发不良后果。 二、关于宝宝的措施: 1.宝宝在出生后的24小时之内,一般会及时注射乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗,这是为了增强宝宝的免疫防护。 2.当宝宝有口腔溃疡疾病时,此时进行母乳喂养可能会有潜在风险,所以不能进行母乳喂养。 三、关于大三阳妈妈: 1.即便妈妈患有乙肝大三阳,在一定条件下也是可以进行母乳喂养的。 2.大三阳妈妈在哺乳之前一定要将自己的双手清洗干净,这能减少细菌等的传播。 3.同时要避免口对口的给宝宝进行喂食,防止病毒等的传染。 总之,在母乳喂养的问题上,需要综合考虑母亲和宝宝的各种情况,以确保母乳喂养安全、科学地进行。
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感染科
熊莉娟