李为真医生

李为真

副主任医师 心内科
上海第一人民医院
三甲
李为真
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李为真副主任医师上海第一人民医院
2024-12-16

冠状动脉狭窄冠心病,左前降支狭窄50%

从你所说症状来看,冠心病可能性较大,而且冠脉CTA已经发现狭窄50%,因为CTA对于狭窄程度的测量不一定准确,所以有必要做一个冠脉造影来确诊狭窄的程度,如果冠脉造影测定狭窄超过70%,那么就需要植入支架。造影会不会很痛苦?如果说显示狭窄不到70%或者60%
李为真副主任医师上海第一人民医院
2024-12-15

高血压人能吃榴莲吗

高血压患者能适量吃榴莲。建议用量:100g/天。高血压考虑与超重、长期吸烟、精神紧张等因素有关,可引起头部胀痛、头晕、后颈发紧、视物模糊等症状。榴莲是日常生活中常见的水果,热量较高,富含蛋白质、碳水化合物、维生素、脂肪、矿物质等营养成分。虽然榴莲含糖量高,
李为真副主任医师上海第一人民医院
2024-11-15

总是出气很长,是怎么回事

总是长出气,可能由呼吸系统疾病、心血管疾病、精神心理疾病等引起。 一、呼吸系统疾病: 1.慢性阻塞性肺疾病:这是一种以持续气流受限为主要特征的疾病。吸烟是常见的高危因素之一。患者会有慢性咳嗽、咳痰以及气短、呼吸困难等表现,所以常通过长出气来缓解呼吸不顺畅的状况。比如,患者在活动后可能会感到明显的气不够用,需要频繁地长出气来调整呼吸状态。 二、心血管疾病: 1.心肌缺血:可能导致心绞痛的发生。在心绞痛发作期间,心脏会出现针刺或刀割样疼痛,同时往往伴有呼吸困难的现象,患者因此会通过长出气的方式来试图缓解不适。例如,患者可能在情绪激动或体力活动后突然感到心脏部位的剧烈疼痛和呼吸困难,进而出现长出气的行为。 三、精神心理疾病: 1.神经衰弱:由于长期处于情绪紧张或承受较大压力的状态,患者会出现精神萎靡、抑郁、焦虑以及长出气等现象。例如,患者可能会整天感到疲惫无力、心情低落,还时常不自觉地长出气。 此外,胸腔积液、肺部肿瘤等情况也可能导致长出气的现象,需要及时进行鉴别诊断。 总之,总是长出气可能提示存在多种健康问题,需要仔细甄别,以便采取合适的治疗措施。
李为真副主任医师上海第一人民医院
2024-11-15

冠心病患者需忌的几类食物

冠心病是常见的心脏疾病,多发于中老年人,且发病率持续上升。专家提醒,冠心病的发生大多与饮食密切相关,中老年人代谢能力下降,高胆固醇、高脂肪、高热量食物易致血管堵塞,引发冠心病,故饮食调节至关重要。已患冠心病者更需清楚哪些食物不可吃。 一、饮食方面 1.冠心病患者宜清淡饮食,应避免油腻、甜腻、刺激性大的食物,如猪肘、肥肉、酒、辣椒、火锅、烧烤等,还有狗肉、羊肉等过于热燥滋补食物,以及蛋糕、冰淇淋、奶油、巧克力等甜食,腌制食品因不健康、咸味重也应避免。 2.患者还应少喝奶茶、咖啡、浓茶等饮料。 二、患病原因 有数据显示,多数冠心病患者由吸烟和饮酒导致。吸烟会损伤血管、引起血管收缩并形成血栓,特别是饮用高度数白酒,对血管危害极大。 三、食物禁忌 冠心病人不能吃动物内脏、猪油、鱼蛋、黄油等,这些食物胆固醇和脂肪含量高,会使血液粘度增加,易形成血栓;也不能吃鸭蛋,其胆固醇高;螃蟹也不可吃,否则会致体内胆固醇突然升高,加重病情。 四、有益食物 研究表明,含有类黄酮的食物可降低心脏病发作几率,如红茶、绿叶菜、洋葱、苹果、红葡萄、番茄、山楂等食物含有丰富黄酮。 总之,冠心病患者不能吃的食物众多,必须注重饮食才能保护心脏健康。专家再次提醒冠心病患者,注意饮食习惯可避免发病,像热狗、麻辣烫、烧烤等高热量食物一定要少吃或不吃。
李为真副主任医师上海第一人民医院
2024-11-15

老年人血液粘稠怎么调理

老年人血脂稠可以通过以下方式进行调理: 一、适当运动: 日常生活中应适当进行运动,这样能够促进身体的血液循环,进而有助于血脂的下降。但要注意避免剧烈运动,以防过度劳累。因为剧烈运动可能会给身体带来较大负担,反而不利于健康。 二、改善饮食: 要保持清淡饮食,多食用清淡、易消化的食物。具体来说,平时应进食低盐、低糖、低脂、低胆固醇的食物,减少过于油腻食物的摄入。同时要多喝水,适当食用新鲜的水果蔬菜。还要做到不喝酒,不饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。清淡饮食可以减轻身体的消化负担,对血脂的调节有积极作用。 三、口服药物: 还能够在医生的指导下使用药物进行调理,比如一些可以抑制胆固醇合成的药物,能够降低体内胆固醇水平,常用的药物有阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片、苯扎贝特片等。但药物的使用一定要严格遵循医嘱,不可自行乱用。 四、血糖控制: 如果同时患有糖尿病,那么要按照医生的指示将血糖控制在稳定水平,因为血糖控制不好会加重血脂异常。 五、定期体检: 遵医嘱定期进行体检,监测血脂水平,这样有助于及早发现问题并及时进行处理。 总之,建议老年人平时保持良好的生活习惯和饮食习惯,以促进身体健康,减少心血管疾病的发生几率。必要时应及时就诊,严格按照医嘱进行治疗。
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2024-11-15

高血压患者的饮食应注意什么

高血压患者在饮食方面需注意以下几点:一是忌盐分含量多的食物,二是忌脂肪多的食物,三是忌辛辣刺激食物。 一、忌盐分含量多的食物:当体内摄入过多盐分后,容易形成水钠潴留。这不仅可能加重心脏负担,而且还会增加高血压形成的风险。因为过多的盐分可导致血管平滑肌细胞肿胀,血管腔变窄,外周血管阻力增加,进而促使血压升高。 二、忌脂肪多的食物:如果机体摄入过多脂肪,会引起内分泌失调,加重肾脏负担,使得血流不畅,从而引发高血压。脂肪摄入过多会使血液中胆固醇、甘油三酯等脂质浓度升高,加速动脉粥样硬化的进程,影响血管弹性和血压调节功能。 三、忌辛辣刺激食物:若过多摄入辛辣食物,会对机体造成较强刺激,进而导致心率加快,血压也随之升高。辛辣食物可兴奋交感神经系统,使心率增快、血管收缩,血压升高。 对于高血压患者,建议饮食以清淡为主,注重营养均衡,多摄取富含维生素高的食物,同时适当增加体育锻炼。这样有助于控制血压,改善健康状况。总之,高血压患者要严格控制饮食,避免不良饮食习惯对血压造成不利影响。
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2024-11-15

孕妇身上过敏能用盐水洗吗

孕妇出现过敏症状时,有一些要点需要注意。首先,不建议用盐水清洗,以免刺激患部加重病情,可使用四十度左右的清温水清洗患部。其次,患病期间孕妇饮食要调整,以清淡且富含营养的食物为主,要避免食用容易引起过敏的食物,如虾肉、鱼肉、鸡蛋、花生、牛肉等。再者,外出时应尽量远离花丛和小动物,防止接触花粉或动物毛发而影响病情恢复。另外,切不可擅自涂抹药物,避免对胎儿健康发育产生不良影响。 一、关于清洗患部: 盐水可能会对过敏的患部产生刺激,从而加重病情,而四十度左右的清温水相对温和,能起到一定的清洁作用,又不会给患部带来额外的不良影响。 二、关于孕妇饮食: 1.清淡饮食:这样有助于减轻身体负担,利于身体恢复。 2.(1)富含营养:能为孕妇和胎儿提供必要的营养支持。 3.(2)忌食易过敏食物:虾肉、鱼肉等这些食物可能会引发过敏反应或加重已有的过敏症状。 三、关于外出注意事项: 花粉和动物毛发都可能是过敏原,远离它们能减少过敏发作的风险,有助于病情更快地恢复。 四、关于用药: 擅自用药可能会因药物的副作用等对胎儿的健康发育造成危害,所以要谨慎对待,不可随意用药。 总之,孕妇在出现过敏症状后要从清洗、饮食、外出及用药等多方面加以注意和小心处理,以保障自身和胎儿的健康。
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2024-11-15

频发室性早搏是否需住院治疗

频发室性早搏即频发性室性期前收缩,通常是需要住院的。室性期前收缩指的是希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动,在临床上分为偶发性和频发性这两种类型。如果一分钟内出现五次以上的室性期前收缩,那就属于频发性。当出现这一症状时,患者往往需要住院,原因主要在于该症状常常伴有高血压、心肌疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病等高危病因,存在一定几率引发严重的心律失常。所以这时患者通常要住院进行观察,以防上述因素对身体健康造成危害。平时患者需尽量做到卧床休息,避免受到声光刺激,同时还要注意保持饮食的清淡,让心态保持平和,这对于病情的恢复是有一定帮助的。 一、频发室性早搏:频发室性早搏就是频发性室性期前收缩,这是一种特定的心脏状况。 1.定义:是由希氏束分支以下的异位起搏点提前产生心室激动。 2.分类:包括偶发性和频发性两种。 (1)偶发性:相对发作不那么频繁。 (2)频发性:一分钟有五次以上的室性期前收缩。 二、需要住院的原因:因为频发室性早搏常与多种高危病因相关,且可能出现严重心律失常。 1.常见高危病因:如高血压、心肌疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病等。 2.可能的后果:有引发严重心律失常的可能性。 三、住院的意义:主要是为了观察和预防高危因素对健康的危害。 1.观察病情:随时监测患者的状况。 2.预防危害:避免相关病因对身体造成严重损害。 四、日常注意事项:患者在平时要做好多方面的注意。 1.卧床休养:尽量保证足够的休息。 2.避免声光刺激:防止不良刺激影响病情。 3.饮食清淡:有助于维持身体的良好状态。 4.放平心态:有利于病情的稳定和恢复。 总之,频发室性早搏需要引起重视,患者住院是有必要的,同时在日常生活中也要注意各方面的细节,以促进病情的好转。
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2024-11-15

头晕的厉害血压也不高是怎么回事

血压不高但头晕可能是由睡眠不足、低血糖、贫血、植物神经紊乱、颈椎病等原因引起。具体如下: 一、睡眠不足:如果平时睡眠严重不足,使得脑部无法得到充分休息,会造成脑神经功能紊乱,进而出现血压不高却头晕的现象。这种情况下,只要保证充分休息,症状通常能得到缓解。 二、低血糖:主要与糖摄入不足、糖消耗过多等因素有关。发病时由于血糖浓度低于正常水平,会导致脑细胞所需能量减少,从而引发血压不高但头晕的情况。患者可以在医生指导下通过喝糖水来改善症状。 三、贫血:若患有贫血,会使血容量下降、血液携氧能力降低,导致脑部缺血、缺氧,于是就会出现血压不高但头晕的症状。治疗上可在医生指导下使用富马酸亚铁片、生脉饮胶囊、乳酸亚铁口服液等药物。 四、植物神经紊乱:病因包括遗传、心理社会应激等。患者会有头晕、晕厥、视物模糊、胸闷、胃痛等症状。若病情较重,可在医生指导下应用药物治疗,如: 1.谷维素片:可调节植物神经功能。 2.地西泮片:具有镇静、抗焦虑等作用。 3.盐酸多塞平片:用于治疗抑郁和焦虑状态。 五、颈椎病:因颈椎间盘退行性改变,致使颈部软组织和椎体动、静力平衡失调,产生椎间盘突出,从而刺激或压迫颈部神经根,使患者出现头晕、肢体麻木等症状。患者可在医生指导下服用药物进行治疗,如: 1.维生素B1片:对神经系统有一定营养作用。 2.眩晕宁:可缓解眩晕症状。 3.甲钴胺片:有助于神经修复。 总之,一旦出现这种症状,建议及时前往正规医院就诊,而后根据检查结果进行对症治疗。 关键点:血压不高头晕原因、睡眠不足、低血糖、贫血、植物神经紊乱、颈椎病、治疗方法。
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2024-11-15

感觉不到心脏跳动是怎么回事

感觉不到心脏跳动可能由以下原因引起: 1.正常生理现象:在剧烈运动、深度睡眠或精神放松时,可能会感觉不到心脏跳动。此外,体型偏瘦的人,由于胸部较薄,可能更容易感觉到心跳。 2.心脏疾病:心律失常、心肌病、心肌炎等心脏疾病可能导致心脏跳动异常,感觉不到心跳可能是其中的一种表现。 3.神经官能症:这是一种功能性疾病,患者可能会感觉到各种不适,包括心脏跳动异常,但检查结果往往正常。 4.其他因素:贫血、低血糖、甲状腺功能减退等全身性疾病,以及长期大量吸烟、饮酒等,也可能导致感觉不到心脏跳动。 如果出现感觉不到心脏跳动的情况,尤其是伴有心慌、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医,进行心电图、心脏超声等检查,以明确原因。 需要注意的是,感觉不到心脏跳动并不一定意味着存在健康问题,但也不能忽视。如果对自己的健康状况有疑虑,建议咨询医生,进行详细的检查和评估。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、避免过度劳累和压力等,有助于维护心血管健康。
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2024-11-15

高血压吃绿茶有好处

一般情况下,高血压患者可以喝绿茶,喝绿茶能增加血管弹性,还能降低肝火,但要避免喝浓茶。 一、增加血管弹性:高血压往往是由于血管壁的压力持续升高,这与不良生活方式、饮食方式等有关。高血压患者喝绿茶是可行的,因为绿茶中富含丰富的氨基酸、维生素等微量元素,具有清理肠道的作用,可防止肠道内油脂堆积,同时也有助于增加血管弹性,对动脉粥样硬化能起到一定的预防效果。 二、降低肝火:绿茶是比较清淡的饮品,性质偏凉。高血压患者饮用绿茶能够在一定程度上起到降低肝火的功效,对于因肝火旺盛引发的头晕、头胀、血压升高等情况,有一定的调理作用。 高血压患者适当饮用绿茶对身体有益,但由于绿茶中含有一定的鞣酸成分,所以在服用降压药物时应尽量避免喝浓茶。 总之,高血压患者一般能喝绿茶,喝绿茶有一定好处,但要注意一些相关事项。
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2024-11-15

消融手术后多久能同房

射频消融术后一周左右可同房。射频消融术主要利用高频电流进行治疗,多应用于心脏领域,能有效改善阵发性室上性心动过速、房颤等诸多不适症状。此治疗方式属微创,对身体损伤较小,术后一般不易引发并发症且恢复较快,通常术后一周左右即可同房,但要避免过度频繁,保持规律性生活,以免对身体健康产生一定刺激。射频消融术后还需定期到医院进行凝血功能检查以了解身体恢复状况,同时也要及时调整自身饮食结构,多食用黄豆、芹菜、菠菜等对心脏有益的食物。 一、射频消融术: 1.原理:通过高频电流的方式进行治疗。 2.应用部位:主要在心脏部位。 3.作用:可有效缓解阵发性室上性心动过速、房颤等症状。 二、手术特点: 1.性质:属于微创治疗。 2.损伤程度:对身体的损伤程度比较小。 3.术后情况:在手术后不会诱发并发症,恢复比较快。 三、术后注意事项: 1.同房:术后一周左右可以同房,但避免频繁。 2.复查:定期到医院接受凝血功能检查。 3.饮食:调整饮食结构,多吃对心脏有好处的食物,如黄豆、芹菜、菠菜等。 总之,射频消融术后要关注身体恢复情况,合理安排性生活,做好相关检查和饮食调整。
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2024-11-15

心肌劳损是如何形成

关键点:心肌劳损的成因包括生活习惯不好、工作压力大、高血压,还可能与肥胖体重超标有关。 一、生活习惯不好:心肌劳损可能源于不良生活习惯。平时饮食不规律,过度摄入油腻食物,容易导致身体肥胖。肥胖会使机体代谢出现异常,血脂等指标升高,增加心脏负担,久而久之就可能引发心肌劳损。此外,不健康的饮食还可能影响心血管系统的正常功能。 二、工作压力比较大:当工作压力过大、精神持续紧张或焦虑时,会引起内分泌紊乱。内分泌失调会影响身体的正常代谢和生理功能,进而对心脏产生不良影响,导致心肌劳损情况的发生。长期处于这种高压状态下,心脏难以维持良好的工作状态。 三、高血压:高血压患者血管内压力增大,这使得心脏泵血时受到的阻力也变大。心脏需要更用力地工作来克服阻力,从而加重了心脏的负担。随着时间的推移,心脏不堪重负,就容易出现心肌劳损。 四、肥胖体重超标:除了以上因素,各种原因导致的肥胖体重超标也是心肌劳损的一个原因。过度肥胖会使心脏承受更多的压力,影响心脏的正常功能,增加心肌劳损的风险。 总结:心肌劳损可由多种因素引起,包括不良生活习惯、高工作压力、高血压以及肥胖体重超标等。这些因素都可能通过不同途径影响心脏功能,导致心肌劳损的发生。在日常生活中,应注意保持良好的生活和工作习惯,积极控制血压和体重,以预防心肌劳损的出现。
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2024-11-15

长期低血压怎么办 做好调理工作

长期低血压可通过饮食调整、运动调整、药物治疗等方式改善,要根据个人情况针对性调整。 一、饮食调整: 日常生活中要注重饮食调节,减少油腻性、辛辣刺激性食物摄入。可适当多吃些蔬菜和水果,如青菜、苹果等,也可适量进食优质蛋白食物,像鸡蛋、牛奶、瘦肉等,以及香蕉等。这样能为身体提供多种营养物质,有助于改善低血压情况。 二、运动调整: 适当参加有氧运动,可促进机体新陈代谢,对血压调整能起到良好帮助。比如可以选择散步、慢跑、游泳等运动。 三、药物治疗: 如果患者长期血压偏低,通常需要通过用药来改善,以尽快将血压控制在正常范围内。比如益气养血口服液、阿胶口服液等,它们能起到提升血压的效果。 此外,还可能有针灸等其他方式来改善病情。如果患者经过治疗后相应症状仍未得到改善,应及时就医。 总之,对于长期低血压,可综合采取上述多种方式进行调理和治疗,以促进血压恢复正常,保障身体健康。
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2024-11-15

男人左边胸部疼是怎么回事

男性左侧胸部疼痛往往可能由外伤、肋软骨炎或胸膜炎等引起。 一、外伤:当男性左侧胸部遭受外力撞击,会致使局部组织受损,进而可能出现疼痛情况。此时患者应及时前往医院进行胸部X光片检查。若局部骨头未出现骨折或裂开,可在医生指导下口服止痛药物进行治疗,比如塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等。 二、肋软骨炎:软肋骨部位产生炎症性病变时,也会引发胸部疼痛,且可能伴有局部肿大隆起现象。一般需要遵医嘱口服醋酸泼尼松片、双氯芬酸钠缓释片等药物来医治。 三、胸膜炎:胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症,通常会导致患者出现呼吸困难、胸闷以及胸痛等症状。应尽快到医院就诊,明确病因后,通常需要在医生指导下口服利福平胶囊或盐酸乙胺丁醇片等药物来缓解。 总之,男性出现左侧胸部疼痛的原因多样,需及时就医,明确具体病因后采取针对性的治疗措施。
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2024-11-15

怎样判定高血压

高血压通常依据患者血压数值来判定。具体如下: 一、高血压的含义:是指血液对血管壁的压力持续高于正常值,包括收缩压和舒张压,它是一种可控制但需终身治疗的疾病。 1.人体正常血压范围:收缩压为90至135mmHg,舒张压为60至85mmHg。 2.高血压的诊断标准:若患者收缩压高于140mmHg,舒张压高于90mmHg,则可被诊断为高血压。 二、测量高血压的注意事项:患者应到正规医院在医生指导下进行测量,不可盲目自行测量以免延误病情。要在充分休息、心平气和状态下测量,且需多次测量,因为只有每次测量血压都高才能确定为高血压,单纯一次测量结果不能作为依据。 三、高血压的治疗:若患有该病症,可遵医嘱服用卡托普利片、呋塞米片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片等药物进行治疗。 四、高血压患者的日常注意:在日常生活中应注意饮食调理,多吃富含维生素和蛋白质的食物,少吃盐分过多的食物。 总之,对于高血压要正确认识和对待,包括准确诊断、规范治疗以及做好日常护理等。
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2024-11-15

高血压出血的好发部位

高血压出血常见部位包括壳核、丘脑、脑叶、小脑和桥脑,且治疗需根据具体情况进行。 一、壳核:即内囊出血,也叫基底节区出血。典型内囊出血病灶会致使患者出现偏瘫、偏身感觉障碍以及偏盲这“三偏”症状,具体表现为一侧肢体偏瘫、身体一侧感觉减退或丧失、一侧视野缺失。 二、丘脑:占脑出血的13%至31%。丘脑膝状体动脉引起丘脑外侧核出血,丘脑穿通动脉破裂导致丘脑内侧核出血,病人可能出现丘脑性失语,涵盖重复语言、发音困难等症状。 三、脑叶:多见额叶、顶叶、颞叶。在这些部位出血会出现相应部位的神经功能症,比如额叶出血可能影响情感和认知功能,顶叶出血可能影响躯体感觉等。 四、小脑:小脑出血起病急骤,以眩晕、头痛、呕吐为显著特点。 五、桥脑:占脑出血的6%。患者起病急且病情危重,常迅速死亡。所以遇到这种情况,务必及时前往医院就诊,切不可拖延,以免引发不必要的后果。 总之,对于高血压出血不同部位的情况要清晰了解,以便能及时准确地进行诊断和治疗,最大程度减少对患者的不良影响。
李为真副主任医师上海第一人民医院
2024-11-15

卧位性心绞痛怎么办

卧位性心绞痛是由于在平卧位时,回流的血液增加,心脏工作量增加,导致心肌耗氧量增加,从而引起心绞痛。以下是卧位性心绞痛的治疗方法和注意事项: 1.药物治疗: 硝酸酯类药物:如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等,可扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛症状。 β受体阻滞剂:如美托洛尔、阿替洛尔等,可降低心率和心肌收缩力,减少心肌耗氧量,缓解心绞痛症状。 钙通道阻滞剂:如硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓等,可扩张冠状动脉,降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量,缓解心绞痛症状。 2.介入治疗: 经皮冠状动脉介入治疗(PCI):通过经皮穿刺桡动脉或股动脉,将导管送至冠状动脉狭窄部位,进行球囊扩张或置入支架,以改善冠状动脉狭窄。 冠状动脉旁路移植术(CABG):通过在心脏表面的主动脉和冠状动脉之间建立旁路血管,绕过狭窄的冠状动脉,以改善心肌供血。 3.手术治疗: 心脏移植:对于严重的卧位性心绞痛,药物和介入治疗无效的患者,可考虑进行心脏移植。 4.注意事项: 改变卧位:睡觉时尽量采取半卧位或坐位,避免平卧位,以减少心脏工作量。 控制体重:肥胖会增加心脏负担,应控制体重,保持健康的生活方式。 戒烟限酒:吸烟和饮酒会增加心血管疾病的风险,应戒烟限酒。 控制血压和血脂:高血压和高血脂是心血管疾病的重要危险因素,应控制血压和血脂。 定期复查:应定期复查心电图、超声心动图等检查,了解心脏功能和病情变化。 总之,卧位性心绞痛需要综合治疗,包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。同时,患者应注意改变卧位、控制体重、戒烟限酒、控制血压和血脂等,定期复查,以控制病情,减少心绞痛发作的风险。
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2024-11-15

房颤有并发症吗

房颤的并发症包括脑梗塞、心力衰竭、脑中风等。同时,房颤患者的症状会受气候变化和自身免疫力等因素影响。以下是对这些内容的详细阐述: 一、房颤并发症 1.脑梗塞:房颤持久会使心房内有血液淤滞,易形成血栓,部分血栓脱落可引起脑栓塞,房颤患者患脑梗塞概率远高于心律正常人。 2.心力衰竭:长期房颤导致心房无效收缩,心跳极不规则,心室充盈不完全,心排血量显著减少,时间长了易引发心力衰竭。 3.脑中风:房颤患者极易发生脑中风,且中风后遗症治疗难度更大,其痴呆发生率和死亡率也明显增高。 二、房颤与其他因素关系 1.气候变化:春季气温不断变化,房颤患者容易并发各种呼吸道感染,会加重心脏负荷。 2.自身免疫力:自身免疫力下降也可能影响房颤患者病情。 总之,房颤并发症众多且危害较大,患者需要重视治疗和预防,在特殊季节更要加强防护和规范治疗,以降低并发症发生风险,提高生活质量。
李为真副主任医师上海第一人民医院
2024-11-15

高血压常见的并发症有哪些

高血压可能引发多种严重并发症,包括心力衰竭、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死、脑出血等,需进行针对性治疗。 一、心力衰竭:血压长期处于高水平会致使心脏负荷加大,易出现心肌肥厚,甚至导致心脏扩大,从而诱发心力衰竭。治疗上可遵医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物,它们能帮助减轻心脏负荷。 二、心律失常:若高血压未得到有效控制,会干扰心脏正常的运行功能,进而引发心律失常。盐酸维拉帕米片、酒石酸美托洛尔片等药物常被用于治疗,可调节心脏节律。 三、冠状动脉粥样硬化性心脏病:血压控制不佳时,患者血管内膜易受损,还可能出现血管狭窄的情况,引发这一并发症。阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物有助于改善病情。 四、脑梗死:当患者血压持续过高且无下降趋势时,全身血管可能受影响,易使微动脉瘤破裂,导致脑梗死。针对此,患者可前往正规医院进行开颅减压术来治疗。 五、脑出血:这是高血压的严重并发症之一,会使患者出现活动受限、休克等症状。可在正规医院进行开颅血肿清除术以改善病情。 在日常生活中,患者应多注意休息,避免过度劳累,饮食上保持清淡,避免食用辛辣刺激食物,以维护身体健康。 总之,高血压患者要重视并发症的预防和治疗,同时注重生活中的自我管理。
李为真副主任医师上海第一人民医院
2024-11-15

心脏预激综合征症状

预激综合征是一种心脏电传导异常疾病。 一、有些患者无症状,但合并快速性心律失常会出现临床症状,具体如下: 1.会突然发生心慌、心悸,然后又突然停止。表现为突然心跳加速,比平常心率快,出现心动过速表现,且多数是突然发生又突然停止。 2.会有胸闷。胸闷常与心慌同时出现、同时消失,部分患者还伴有头晕、乏力症状。 3.可能出现晕厥。由于快速性心律失常导致心脏回心血量减少,引起脑供血不足,从而出现眼前黑蒙、晕厥以及面色苍白等现象。 4.可能有呼吸困难。频繁的预激综合征使心脏过度跳动,出现心脏功能失代偿表现,进而出现呼吸困难、气促等情况。 5.可能出现心绞痛。在快速性心律失常时,可能导致心肌供血不足,引发胸痛症状。 6.可能出现猝死,这是预激综合征最严重的症状,可因并发室颤而引起猝死。 尾段总结:预激综合征患者在无症状或合并快速性心律失常时会有多种不同表现,包括心慌、心悸、胸闷、晕厥、呼吸困难、心绞痛甚至猝死等,需要引起重视。
李为真副主任医师上海第一人民医院
2024-11-15

蚊香液中毒有啥症状

蚊香液中毒的症状主要包括呼吸道、眼部、皮肤、消化系统、神经系统等方面的不适,严重者可能出现呼吸困难、心跳加快、昏迷等危及生命的症状。中毒的严重程度取决于接触的剂量和时间,以及个体的健康状况。如果怀疑中毒,应立即采取脱离中毒环境、清洗接触部位、催吐、寻求医疗
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2024-11-15

头昏全身乏力是什么原因

头晕全身无力可能由多种原因导致,常见的有贫血、颈椎病、感冒等。 一、贫血:外周血红细胞容量减少即贫血,不能为组织器官充分提供氧气,这会引发一系列不适症状,比如头晕、眩晕、全身无力、失眠、多梦、记忆力减退以及皮肤苍白等。 二、颈椎病:颈椎间盘发生退行性改变会造成颈部软组织以及椎体动静力失衡,引起腰椎间盘突出、骨质增生等问题,进而压迫和刺激颈部神经根、血管,致使患者出现头颈部疼痛、僵硬、眩晕、全身无力、肢体麻木等症状。 三、感冒:主要由病毒感染上呼吸道引起,会有鼻塞、流涕、咳嗽等表现,严重的感冒患者还会伴有发热、畏寒、全身无力、头晕等症状。 此外,高血压、脑供血不足、心律失常等疾病也会造成头晕和全身无力,需要尽快进行鉴别区分。 总之,当出现头晕全身无力时,要考虑多种可能的原因,应及时就医,通过相关检查来明确具体病因,并采取针对性的治疗措施。
李为真副主任医师上海第一人民医院
2024-11-15

为什么我一深呼吸心脏位置就有点疼

关键点:一深呼吸心脏附近就疼可能由胸膜炎、心包炎、心绞痛等因素导致,可通过药物治疗、日常护理缓解病情,具体包括胸膜炎用利福平片等药物,心包炎用布洛芬胶囊等药物,心绞痛用酒石酸美托洛尔片等药物,严重时需立即就医。 一、胸膜炎: 1.病因:通常和感染、自身免疫病等有关。 2.症状:常见胸痛、胸闷、呼吸困难等,严重时疼痛可放射至心脏周围。 3.药物治疗:患者需谨遵医嘱使用利福平片、异烟肼片、青霉素V钾胶囊等药物来缓解症状。 二、心包炎: 1.病因:通常和肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌、埃可病毒、EB病毒等有关。 2.症状:常见胸骨后、心前区等部位疼痛,且伴随呼吸痛、咳嗽痛、吞咽痛等。 3.药物治疗:患者需谨遵医嘱使用布洛芬胶囊、注射用两性霉素B等药物缓解症状,平时要避免压力过大,避免情绪紧张,适当进行体力劳动和锻炼。 三、心绞痛: 1.病因:通常和冠状动脉粥样硬化斑块形成、劳累、情绪激动等有关。 2.症状:常见阵发性胸部发闷、压榨痛、濒死感、窒息感等,部分患者可能出现呼吸时心脏区域疼痛、心悸等症状。 3.药物治疗:患者需谨遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物来缓解。 如果不适症状比较严重,建议立即就医。总之,当出现一深呼吸心脏附近就疼的情况时,应根据具体病因进行相应治疗和护理,以缓解症状和促进康复。
李为真副主任医师上海第一人民医院
2024-11-15

吃华法林能吃什么蔬菜

服用华法林的患者可食用西兰花、西红柿、黄瓜、土豆、胡萝卜这5种蔬菜。 一、这5种蔬菜所含维生素K含量相对较低,而维生素K含量低的蔬菜对华法林的疗效无影响。服用华法林时,维生素K含量丰富的蔬菜会对其疗效产生较大影响,降低华法林的疗效与抗凝效果,像大白菜、油菜、芹菜、小白菜等绿叶蔬菜维生素K含量就较高,所以在服用华法林期间应尽量避免食用。 1.西兰花:富含多种营养物质。 2.西红柿:具有丰富的维生素等。 3.黄瓜:是常见的蔬菜。 4.土豆:营养较为丰富。 5.胡萝卜:含有多种有益成分。 二、患者需保持饮食均衡,对可食用的蔬菜水果也要控制适量,避免一次性过多食用,以防影响华法林效果。 三、提醒患者在服用华法林期间,最好在医生指导下合理安排日常饮食,对可能影响华法林疗效的食物要控制不吃,同时要留意自身身体情况,若有异常反应应及时就医。 总之,服用华法林的患者要明确哪些蔬菜可食用、哪些应避免,要注意饮食的均衡和适量,并且要遵循医生的指导,关注身体变化。
李为真副主任医师上海第一人民医院
2024-11-15

高压低压脉搏正常范围是多少

关键点:高压正常值为90~139mmHg,低压正常值为60~89mmHg;血压偏低称低血压,偏高称高血压;高压一般在90~139mmHg内,低压主要在60~89mmHg,脉搏正常数值为一分钟60次到100次,脉搏等同于心率,心率小于60次称心动过缓,超过100次称心动过速;高压和低压受生理性和病理性因素影响,情绪激动、焦虑会使血压上升、心率和脉搏加快,超过标准需积极治疗。 一、关于血压的正常值: 高压的正常范围是90到139mmHg,而低压的正常范围则是60到89mmHg。 二、低血压和高血压的界定: 当血压明显低于正常范围时,就被定义为低血压;反之,当血压高于正常范围时,就称为高血压。 三、高压、低压及脉搏的具体情况: 现今医学上,高压通常处于90到139mmHg内,低压主要是60到89mmHg。脉搏的正常数值是每分钟60次至100次,且在正常情况下脉搏和心率是等同的。如果心率每分钟小于60次,就会被叫做心动过缓;若每分钟超过100次,则被称为心动过速。 四、影响高压和低压的因素: 高压和低压会受到众多不同因素的作用,其中主要包括生理性因素和病理性因素,而且这些因素也会对心率或脉搏产生影响。例如,患者如果情绪激动,或者是过度焦虑,就会导致血压升高,同时心率和脉搏也会加快。 总结概况:文章主要阐述了血压的正常范围、低血压和高血压的定义、高压低压和脉搏的相关数据以及影响高压和低压的因素等内容,明确了相关概念和影响因素,强调超过标准需积极治疗。
李为真副主任医师上海第一人民医院
2024-11-15

心脏冠脉cta检查痛苦吗

心脏冠脉CTA检查通常不痛苦。 一、检查方式:这是一种非侵入性的检查方法,主要用于评估冠状动脉狭窄程度和心脏功能。 1.检查过程:患者需注射含碘造影剂,以便CT机器能清晰显示心脏和冠状动脉。 2.可能感受:注射造影剂时可能会有短暂不适,如烧灼感、胀痛感等,但这种痛感多数情况下轻微且短暂。 二、过敏反应:部分人群可能对造影剂产生过敏反应。 1.具体表现:如恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒、荨麻疹等。 2.应对措施:一旦出现这些反应,医护人员会及时进行处理和治疗。 总之,心脏冠脉CTA检查并非痛苦不堪,对大多数患者来说是安全、准确且便捷的。它能有效帮助医生了解患者心脏状况,为诊断和治疗提供重要依据。
李为真副主任医师上海第一人民医院
2024-11-15

三尖瓣返流怎么治疗

关键点:三尖瓣反流因三尖瓣关闭不全导致,治疗方法有暂时观察、口服药物、手术,且治疗方法因病情严重程度而异。 一、暂时观察:若三尖瓣反流症状轻微,可先暂时观察一段时间,通常无需特殊治疗。这是因为此时病情相对较轻,可能不会对身体造成明显的不良影响,通过密切观察病情变化,以便在后续出现需要干预的情况时能及时采取措施。 二、口服药物:当出现心慌心悸、心律不齐等症状时,可以口服药物改善。比如在医生指导下服用以下药物。 1.单硝酸异山梨酯片:有助于改善心脏的血液供应。 2.索洛尔螺内酯片:可调节心脏功能和节律。 3.呋塞米片:能帮助减轻心脏负担。 三、手术:若三尖瓣反流症状严重,则可通过手术治疗。可以到医院进行以下手术方式。 1.介入手术:这是一种较为微创的治疗手段,能有效改善瓣膜功能。 2.手术下行瓣膜置换术:通过置换新的瓣膜来解决反流问题。 总结概况提示:三尖瓣反流的治疗需根据具体病情选择合适方法,从暂时观察到口服药物再到手术,各有其适用情况,患者应在医生指导下进行精准治疗。
李为真副主任医师上海第一人民医院
2024-11-15

女性低血压有什么危害

女性低血压可能会带来以下危害: 1.影响大脑供血:低血压可能导致大脑供血不足,从而引起头晕、头痛、注意力不集中、记忆力减退等症状,严重影响生活和工作。 2.影响心脏功能:低血压可能导致心脏的供血不足,从而引起心悸、胸闷、呼吸困难等症状,严重时可能导致心力衰竭。 3.影响肾脏功能:低血压可能导致肾脏的供血不足,从而引起肾功能损害,严重时可能导致肾衰竭。 4.影响其他器官功能:低血压还可能影响其他器官的功能,如胃肠道、眼睛等,引起消化不良、视力模糊等症状。 5.增加心血管疾病风险:低血压可能增加心血管疾病的风险,如冠心病、心肌梗死等。 6.影响妊娠:低血压可能对孕妇和胎儿的健康产生不利影响,如导致胎儿发育迟缓、早产等。 针对低血压的情况,可以采取以下措施: 1.饮食调整:增加盐的摄入量,多吃富含蛋白质、铁、维生素等营养物质的食物,如肉类、蛋类、豆类、蔬菜、水果等。 2.适当运动:适当的运动可以提高身体的免疫力和抵抗力,改善心血管功能,有助于提高血压。 3.保持良好的生活习惯:保持充足的睡眠,避免过度劳累、紧张、焦虑等情绪,戒烟限酒。 4.定期体检:定期进行体检,及时发现和治疗低血压相关的疾病。 5.药物治疗:如果低血压症状严重,影响生活和工作,可以在医生的指导下使用药物治疗,如多巴胺、多巴酚丁胺等升压药物。 需要注意的是,低血压患者在日常生活中应避免长时间站立、突然改变体位等,以免引起头晕、跌倒等意外情况。如果出现头晕、乏力、呼吸困难等症状,应立即坐下或躺下休息,避免病情加重。如果症状严重或持续不缓解,应及时就医,以便明确病因并进行治疗。