梅毒主要通过以下途径传染：
性接触传播
性接触是最主要的传播途径： 在感染梅毒的早期，其传染性最强。与梅毒患者发生无保护的性行为，包括阴道性交、肛门性交、口交等，都有可能感染梅毒螺旋体。据统计，约95%的梅毒是通过性接触传播的。
母婴传播
孕妇患有梅毒可传染给胎儿： 患有梅毒的孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，引起先天性梅毒。一般在妊娠4个月后，梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，导致流产、早产、死胎或分娩先天梅毒儿。
血液传播
经血液途径也能传播梅毒： 输入含有梅毒螺旋体的血液或血制品，可直接感染梅毒。比如，在一些不正规的输血操作中，若使用了被梅毒螺旋体污染的血液，受血者就可能被感染。另外，共用注射器等也可能因血液接触而传播梅毒，尤其是静脉吸毒者，若共用被污染的注射器，感染风险较高。
其他间接传播
少数情况下可间接传播： 少数情况下，接触梅毒患者的贴身衣物、毛巾、被褥等也可能感染梅毒，但这种情况非常少见。不过，如果这些物品上沾有梅毒螺旋体，且接触者的皮肤或黏膜有破损，就有可能感染。比如，梅毒患者用过的马桶圈，如果健康人皮肤有细微破损接触到，也存在一定感染风险，但概率极低。