有什么原因造成有黄疸

黄疸是由于胆红素代谢障碍,导致血清胆红素浓度升高,引起皮肤、黏膜、巩膜发黄的症状。造成黄疸的原因有多种,比如新生儿生理性黄疸,通常在出生后2-3天出现,7-10天可消退。

一、胆红素生成过多

红细胞破坏过多: 某些溶血性疾病会导致红细胞大量破坏,使胆红素生成增加。比如遗传性球形红细胞增多症,这是一种先天性红细胞膜缺陷的溶血性贫血,由于红细胞膜异常,导致红细胞容易破裂,释放出大量血红蛋白,进而生成过多胆红素。血型不合输血: 当输入血型不合的血液时,受血者体内的抗体就会攻击输入的红细胞,引起红细胞大量破坏,胆红素生成增多,从而引发黄疸。

二、肝细胞功能低下或受损

病毒性肝炎: 多种肝炎病毒感染可引起肝细胞炎症、坏死,影响肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能。例如甲型肝炎病毒感染,患者感染后会出现肝细胞受损,导致胆红素代谢异常,出现黄疸症状,一般潜伏期为15-50天。药物性肝损伤: 一些药物在使用过程中可能会损害肝细胞。比如抗结核药物异烟肼,少数人使用后可能引起肝细胞损伤,影响胆红素代谢,导致黄疸发生。

三、胆红素排泄障碍

胆道梗阻: 各种原因引起的胆道梗阻会阻碍胆红素的排泄。像胆总管结石,结石堵塞胆总管,使胆汁排出受阻,胆红素反流入血,引起黄疸。胆总管结石的形成与胆汁中成分异常等多种因素有关,可发生于任何年龄。肝硬化: 肝硬化时,肝细胞广泛受损,肝内纤维组织增生,肝小叶结构破坏,导致胆管受压,影响胆红素的排泄,进而出现黄疸。肝硬化的形成与长期酗酒、病毒性肝炎等多种因素相关,我国以病毒性肝炎后肝硬化较为常见。