胳膊外侧有小米粒疙瘩可能涉及以下几种情况：
一、毛发苔藓：这是由先天性遗传因素引起的。主要表现为胳膊外侧以及脸颊两侧出现毛囊角化型丘疹，当用外力挤压时，会出现米粒样白色表现，同时还可能伴有红肿等现象。毛发苔藓是一种角化异常的皮肤病，主要是由于毛囊口角化所致，与脂肪代谢有很大的关系。一般在儿童期发病，青春期达到高峰，随着年龄增长可逐渐改善。
二、湿疹：如果出现小米粒疙瘩后伴有瘙痒感觉，通常属于皮肤湿疹。这多是由于局部出汗不通畅或长时间不透气而引起的皮肤过敏性炎症。湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应，分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
三、毛周角化症：属于遗传因素导致的小疙瘩，通常从青春期开始就会有较为明显的症状，是一种角化障碍性皮肤疾病，一般不需要做过多处理。毛周角化病是一种慢性毛囊角化性皮肤病，其特征是以毛囊口内有一个小的角质栓或大如针头和毛孔一致的角化性丘疹，伴有不同程度的毛囊周围红斑。
四、脂肪粒：指皮肤上白色的小疙瘩如同针尖般大小，可出现在脸上或者胳膊皮肤外侧，是被自身的皮脂角质覆盖形成乳白色颗粒状，严重的患者在恢复过程中会产生白色小囊肿。脂肪粒是美容上的一个俗称，一般为米黄色颗粒状，在眼睛的周围。从医学角度讲，脂肪粒分为粟丘疹和汗管瘤两种，大家通常说的脂肪粒实际上是指粟丘疹。
总结概况提示：胳膊外侧出现小米粒疙瘩可能是上述几种情况，需根据具体症状和表现来判断。如果对这些症状有疑虑或不适持续存在，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。