牙齿一到晚上就痛，可能是由多种原因引起的，比如牙髓炎。据临床统计，约有60%-70%的夜间牙痛是牙髓炎导致的。
牙髓炎引发的夜间痛
牙髓炎特点：牙髓炎是牙髓组织的炎症，夜间时，人体平躺，牙髓腔内压力增高，疼痛会比白天更明显。牙髓中的神经受到刺激后，会产生剧烈疼痛。疼痛表现：牙髓炎引起的夜间痛往往比较尖锐，患者可能难以定位是哪颗牙疼痛，还可能伴有冷热刺激痛，吃冷的或热的东西时疼痛会加重。
龋齿发展导致
龋齿加深情况：当龋齿没有及时治疗，龋洞逐渐加深，接近牙髓时，晚上躺着时，牙髓受到的刺激会增加。比如，吃了甜食后，糖分在口腔细菌作用下产酸，刺激龋洞内的牙髓组织，就容易引发疼痛。早期症状：早期龋齿可能只是吃东西时有点敏感，但随着时间推移，晚上就可能出现疼痛，而且龋洞会越来越大，疼痛也会更频繁、更剧烈。
牙周炎相关因素
牙周炎影响：牙周炎患者的牙龈会发炎、萎缩，牙槽骨吸收，导致牙齿支持组织逐渐丧失。晚上睡觉时，口腔处于相对静止状态，细菌在口腔内繁殖，炎症刺激加重，从而引起牙齿疼痛。伴随症状：牙周炎引起的夜间牙痛可能还伴有牙龈红肿、出血，牙齿松动等症状，患者能明显感觉到牙齿周围组织的不适。