肛门坠胀想大便又解不出来可能由内痔、直肠黏膜脱垂、便秘等原因引起。具体如下：
一、内痔：
1.形成原因：多因不良饮食习惯、便秘等导致内痔黏膜出现溃疡、水肿、出血、黏膜下大量血栓等，且肛门括约肌痉挛使静脉回流受阻，进而形成嵌顿痔。
2.症状表现：患者常有强烈肛门下坠感。
3.治疗方法：可在医生指导下使用痔疮栓，或口服痔疮胶囊、痔速宁片等药物，必要时可进行手术治疗，如痔切除术、PPH术等。
二、直肠黏膜脱垂：
1.病症情况：直肠黏膜脱垂指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位，黏膜或全层肠壁经肛门向外突出。轻度直肠黏膜脱垂肉眼不易察觉，但患者肛门会有坠胀感。
2.治疗措施：可在医生指导下使用药物治疗，如复方芦荟胶囊、麻仁润肠丸、补中益气丸等。
三、便秘：
1.症状体现：会出现想拉大便拉不出且肛门坠胀的情况。
2.改善方法：可调整饮食结构，适当食用有助于消化的食物，如酸奶、芹菜、香蕉、橙子等，也可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、甘油灌肠剂、开塞露等药物帮助通便。
总之，当出现肛门坠胀想大便又解不出来的情况时，应及时就医，明确具体原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。