当出现想大便又拉不出来，同时伴有肛门坠胀感时，可能是以下原因引起：
1.便秘：这是最常见的原因之一。当粪便在肠道内积聚过久，变得干燥硬结，难以排出体外时，就会导致肛门坠胀感和排便困难。
2.痔疮：痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，当痔疮发作时，会出现肛门疼痛、坠胀感，以及便血等症状。
3.肛裂：肛裂是肛门处皮肤或黏膜的裂口，通常由于便秘或腹泻等原因引起，会导致肛门疼痛、出血和坠胀感。
4.直肠炎、肛窦炎：这两种炎症会导致肛门坠胀、疼痛，同时可能伴有大便次数增多、黏液便等症状。
5.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的肿瘤也可能引起肛门坠胀感，同时可能伴有大便习惯改变、便血等症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，还有其他一些疾病也可能导致类似症状。如果这种症状持续时间较长或伴有其他不适，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。
在日常生活中，保持良好的饮食习惯和排便习惯对于预防这种症状的发生也非常重要。建议多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，避免久坐久站，养成定时排便的习惯，避免排便时用力过猛。如果出现便秘，可以通过调整饮食、增加运动量、使用开塞露等方法来缓解。