反流性食管炎主要表现有典型症状和非典型症状。首段：反流性食管炎常见的典型症状是烧心，约有50% - 70%的患者会出现，通常是在餐后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。
典型症状表现
烧心： 是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸，多在餐后1小时出现，部分患者可在夜间入睡时发作。反流： 是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称反酸。反流和烧心往往同时存在。
非典型症状表现
胸痛： 疼痛发生在胸骨后，严重时可为剧烈刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后等部位，有时酷似心绞痛，可伴有或不伴有烧心和反流。吞咽困难： 部分患者因食管痉挛或功能紊乱出现吞咽困难，呈间歇性，进食固体或液体食物均可发生。少部分患者是由于食管狭窄引起，此时吞咽困难呈持续性进行性加重。
其他表现
口腔问题： 长期反流可能会导致口腔问题，比如牙齿酸蚀症，因为反流的酸性物质会反复刺激牙齿，使牙齿表面的牙釉质脱矿，影响牙齿健康。呼吸道症状： 反流物刺激或吸入气管、支气管，可引起咳嗽、哮喘等呼吸道症状，这种情况在夜间睡眠时更容易发生，而且容易被误诊为支气管炎或哮喘等疾病。