得了甲减主要通过药物替代治疗来改善，常用药物是左甲状腺素钠片，一般需要长期服用。
药物治疗的核心
左甲状腺素钠片是治疗甲减的常用药物，它可以补充体内缺乏的甲状腺激素。通过服用这类药物，能使甲状腺功能逐渐恢复到正常状态，维持身体的正常代谢。一般来说，需要根据患者的甲状腺功能指标来调整药物剂量。
定期监测很关键
监测时间： 患者在开始服药后的 6 - 8 周需要复查甲状腺功能，之后根据情况可能每 3 - 6 个月复查一次。通过监测促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标，来评估药物治疗的效果，以便及时调整药物剂量。指标目标： 对于大多数甲减患者，目标是将 TSH 控制在正常范围内，一般成年人 TSH 应维持在 0.5 - 2.5mIU/L 之间，同时 FT4 也要保持在正常参考值范围内。
生活方式的配合
饮食方面： 适当增加富含碘的食物摄入，像海带、紫菜等，但要注意适量，过量补碘也不好。同时，要保证摄入足够的蛋白质，比如瘦肉、鱼类、豆类等，以维持身体的营养需求。运动方面： 适度运动有助于提高身体的代谢能力，甲减患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等，每周可以进行 3 - 5 次运动，每次运动 30 分钟左右。不过，运动时要注意避免过度劳累。
特殊人群需留意
孕妇甲减： 孕妇甲减对胎儿的发育影响较大，需要更加严格地控制甲状腺功能。一般来说，孕妇的 TSH 目标值要控制得更严格，通常需要低于 2.5mIU/L，而且需要更频繁地监测甲状腺功能，根据情况调整药物剂量，确保胎儿正常发育。老年甲减： 老年甲减患者在治疗时要更加谨慎，药物起始剂量要低，然后缓慢增加剂量，并且要密切观察药物的不良反应，因为老年人的身体机能相对较弱，对药物的耐受性和反应可能与年轻人不同。