月经只来了一天就没有了，可能由多种原因引起。比如，对于有性生活的女性，首先要考虑怀孕相关情况，像先兆流产或宫外孕都可能导致这种异常阴道流血，易被误认为是月经。另外，内分泌失调也是常见原因，比如多囊卵巢综合征，患者体内激素水平紊乱，可能出现月经稀发、经量减少等情况，这种情况在育龄女性中较为多见。还有可能是子宫内膜受损，比如多次人工流产导致子宫内膜变薄，也会使月经量减少，有的女性可能做过2 - 3次以上人工流产，就容易出现这种问题。
内分泌因素导致
多囊卵巢综合征： 这是一种常见的内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会影响卵泡的发育和排卵，进而导致月经周期紊乱，经量减少。除了月经异常，还可能伴有多毛、肥胖等表现。一般通过性激素六项检查等可以辅助诊断。甲状腺功能异常： 甲状腺激素对月经周期也有调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响机体的代谢和内分泌功能，可能出现月经周期延长、经量减少等情况；而甲状腺功能亢进时，也可能出现月经紊乱，包括经量减少等。通过甲状腺功能检查可以明确。
子宫内膜相关因素
人工流产术后： 多次人工流产会损伤子宫内膜基底层，使子宫内膜变薄，从而导致月经量减少。一般建议人工流产术后注意休息，避免过早再次怀孕，如果出现月经量明显减少的情况，要及时就医，可能需要进行宫腔镜检查等评估子宫内膜情况。宫腔粘连： 宫腔粘连多发生在人工流产、刮宫等宫腔操作后，子宫内膜基底层受损，导致宫腔部分或全部粘连，引起月经量减少，还可能伴有周期性腹痛。通过宫腔镜检查可以确诊，确诊后可能需要进行宫腔镜下粘连分离术等治疗。
其他因素
精神心理因素： 长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素也可能影响月经。比如一些备考的学生、工作压力大的女性，可能会出现月经周期改变、经量减少的情况。一般通过调整心态、缓解压力，月经情况可能会逐渐改善。过度节食： 有些女性为了减肥过度节食，导致机体营养摄入不足，影响激素的合成和分泌，从而出现月经紊乱，经量减少。建议保持均衡饮食，保证机体有足够的营养来维持正常的月经周期。