心梗发作时，关键是尽快服用硝酸甘油来缓解症状。一般来说，硝酸甘油片在舌下含服，1 - 2分钟就能起效。但要注意，硝酸甘油不能随便吃，有一些情况需要特别留意。
哪些情况不适合立刻用硝酸甘油
低血压患者：如果本身血压较低，比如收缩压低于90mmHg，使用硝酸甘油可能会让血压降得更低，加重头晕等不适症状，所以这类人不能轻易含服硝酸甘油。严重贫血患者：严重贫血时，身体本来就处于缺氧状态，硝酸甘油可能会进一步影响血液供应，不适合使用。
其他可辅助的药物情况
阿司匹林：如果没有禁忌证，心梗发作时可以嚼服300mg左右的阿司匹林。不过要注意，有严重过敏、消化道出血等情况的人不能用。它能抑制血小板聚集，帮助减少血栓形成，但不能替代硝酸甘油的急救作用。β受体阻滞剂：像美托洛尔等β受体阻滞剂，在医生指导下可能会使用，但一般是在现场急救后就医过程中，由专业人员根据具体情况判断是否使用，而且有哮喘等疾病的人要慎用。
特殊人群需谨慎
老年人：老年人的心梗情况可能更复杂，使用药物时要格外小心。比如硝酸甘油可能会引起头痛等不适，要密切观察反应；阿司匹林的使用也需要评估胃肠道等方面的风险。糖尿病患者：糖尿病患者在使用相关药物时，要注意对血糖等指标的影响。比如阿司匹林可能会有一些代谢方面的干扰，需要医生综合考虑调整治疗方案。