关键点：脚踝疼痛无肿胀的原因包括关节退行性病变、过度劳累、肿瘤生长，需明确病因选择治疗方案。
一、关节退行性病变：脚踝关节处发生退行性病变，如骨质增生等情况时，会引发疼痛，此时一般无肿胀表现。可通过服用营养关节软骨的药物来治疗，如硫酸软骨素或盐酸氨基葡萄糖胶囊等，这些药物有助于改善关节功能，缓解疼痛症状。
二、过度劳累：若平时经常进行负重活动或剧烈运动，会使脚踝周围产生疲劳感，导致肌肉中乳酸分泌过多，从而引起脚踝疼痛，但外观上通常不会有肿胀。对此可以采用运动牵伸的方式来放松肌肉，同时配合局部按摩，促进乳酸代谢，减轻疼痛。
三、肿瘤生长：脚踝部位若有局部肿瘤生长，比如骨肿瘤，在早期阶段容易刺激周围组织导致疼痛，而外观不一定会有明显肿胀。这种情况需要尽快进行肿瘤切除手术，以避免病情进一步发展。
在脚踝疼痛未缓解之前，应避免过多的负重活动，以免加重症状。
总结概况提示：当出现脚踝疼痛但无肿胀时，要依据具体病因采取相应的治疗措施，同时要注意休息，减少负重。