脚踝疼痛但无肿胀可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.过度使用或损伤：过度使用脚踝、扭伤、拉伤或重复性微创伤都可能导致疼痛。休息、冰敷、压迫和抬高（RICE）是常见的处理方法。如果疼痛持续或加重，可能需要进一步评估，如X光检查或磁共振成像（MRI）。
2.关节炎：骨关节炎、类风湿关节炎或其他炎症性关节炎可能影响脚踝。除了疼痛，还可能出现肿胀、僵硬和活动受限。医生可能会建议药物治疗、物理治疗或手术治疗，具体取决于病情的严重程度。
3.神经问题：神经受压或损伤，如跗管综合征或坐骨神经痛，可能导致脚踝疼痛。可能需要进行神经电生理检查来确定诊断。治疗方法包括物理治疗、药物治疗或可能的手术干预。
4.痛风或其他晶体性关节炎：尿酸盐结晶沉积在关节中可引起痛风性关节炎，导致脚踝疼痛和红肿。其他晶体性关节炎，如假性痛风，也可能引起类似症状。血液检查可以帮助诊断。治疗通常包括药物治疗和饮食调整。
5.感染：脚踝感染，如骨髓炎或感染性关节炎，可能导致疼痛。可能需要使用抗生素治疗，并根据需要进行引流或其他手术干预。
6.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮或银屑病关节炎，可能累及脚踝关节。进一步的评估和治疗将根据具体疾病而定。
7.血管问题：血管疾病，如动脉硬化或血栓形成，可能影响脚踝的血液供应，导致疼痛。血管超声或其他影像学检查可以帮助诊断。治疗可能包括药物治疗、血管成形术或手术。
8.其他原因：肿瘤、内分泌问题、营养不良等也可能导致脚踝疼痛。罕见情况下，心脏或肺部问题也可能引起转移性疼痛到脚踝。
如果脚踝疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、红肿、无力、麻木或刺痛等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估，可能会建议进一步的检查，如X光、血液检查、MRI等，以确定疼痛的原因。
在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛：
休息：避免过度使用脚踝，减少活动。
冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛的部位，每次15-20分钟，每天数次。
压迫：使用弹性绷带包扎脚踝，但不要过紧。
抬高：将脚踝抬高高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
对于特定人群，如老年人、糖尿病患者、有免疫系统问题的人或正在服用某些药物的人，脚踝疼痛可能需要更密切的关注和进一步的评估。他们可能更容易出现潜在的严重疾病或并发症。
总之，脚踝疼痛但无肿胀可能是多种疾病的表现，需要综合考虑个人病史、症状和体征来确定原因。及时就医并接受专业的诊断和治疗是至关重要的。