脚扭伤后肿胀，应该先冷敷，24小时后再热敷。
冷敷可以使血管收缩，减少出血和肿胀，缓解疼痛。一般在受伤后的24小时内进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次。
热敷可以促进血液循环，加速肿胀的消退。一般在受伤后的24小时后进行热敷，每次20-30分钟，每天1-2次。
需要注意的是，如果肿胀严重、疼痛剧烈、活动受限，或者冷敷或热敷后症状无明显缓解，应及时就医，排除骨折等严重情况。
此外，在脚扭伤后的恢复期间，应注意休息，避免患肢负重，抬高患肢，促进血液回流。可以在医生的指导下使用药物，如活血化瘀的中成药、止痛药物等。同时，还可以进行物理治疗，如按摩、针灸、超声波等，帮助缓解症状。
如果是第一次扭伤，建议在扭伤后的24小时内到医院就诊，进行详细的检查，以排除骨折等严重情况。在恢复期间，应遵循医生的建议，进行适当的康复训练，以促进恢复。