膝盖里发酸即膝关节酸痛，引发原因多样。具体如下：
一、活动过度：运动量过大可致使关节腔内压力改变，关节液增多、压力升高，从而导致膝关节酸痛。长时间蹲着或站立会造成局部肌肉痉挛劳损，引起膝关节酸痛。这种情况多数经过休息能缓解，也可通过局部热敷改善不适。
1.原因阐述：过度运动使关节腔压力变化，长时间特定姿势致肌肉劳损。
2.缓解方式：休息和局部热敷。
二、膝关节炎：多因寒冷、运动、遗传等因素，关节软骨严重摩擦导致无菌性炎性渗出，使关节滑膜反复受挤压而形成无菌性炎症，一般表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。平时应注意休息，避免久站、行走，尤其避免登高爬山，加强保暖、避免受凉，可适当进行非负重膝关节屈伸功能锻炼。
1.原因阐述：多种因素导致关节炎症。
2.应对措施：休息、避免不良活动、保暖及锻炼。
三、半月板囊肿：是半月板在慢性损伤、退变基础上，于体内或边缘出现小囊肿，内充满黏稠液体的良性病变，典型症状为膝关节疼痛，查体可触及肿物。建议在医生指导下口服布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，并尽早手术治疗。
1.病变阐述：半月板的慢性问题引发囊肿。
2.治疗方法：药物缓解与手术治疗。
除上述原因外，还有如骨关节炎等其他可能疾病，需及时就医针对性治疗。总之，当出现膝关节酸痛时，要明确原因，根据具体情况选择合适的处理方法。