脑出血后遗症的发生通常与多种因素相关。一般来说，高血压是导致脑出血的重要危险因素之一，约有60%以上的脑出血患者是因为长期高血压控制不佳，使得脑血管承受过大压力，进而破裂出血，之后遗留后遗症。
一、高血压控制不当
血压波动过大： 长期血压不稳定，如血压突然大幅升高，会使脑血管的弹性受到严重影响，容易引发血管破裂出血。例如，血压在短时间内从130/80mmHg急剧上升到180/110mmHg以上时，脑血管承受的压力骤增，就增加了脑出血风险。未规律服药： 很多脑出血患者本身有高血压，但没有按照医嘱规律服用降压药物，导致血压得不到有效控制，持续处于较高水平，长期下来就容易造成脑血管损伤，引发脑出血及后续后遗症。
二、动脉硬化因素
血管弹性下降： 随着年龄增长，人体血管会逐渐发生动脉硬化，血管壁变得僵硬、脆性增加。一般40岁以上人群动脉硬化的发生率会逐渐升高，50岁以后动脉硬化程度往往更明显。此时脑血管更容易在血压波动等情况下破裂，引发脑出血并留下后遗症。脂质沉积： 血液中的脂质等物质容易在硬化的血管壁沉积，使血管腔变窄，影响脑部血液供应，而且当血管破裂出血后，这种异常的血管状态会进一步阻碍脑部的修复，导致后遗症难以恢复。
三、不良生活方式影响
长期酗酒： 长期大量饮酒会使血压升高，还会损伤血管内皮细胞，影响血管的正常功能。有研究表明，每天饮酒超过50克白酒持续5年以上的人，脑出血的发病风险比不饮酒者明显增高。酒精还会干扰身体的凝血机制，增加出血倾向，进而引发脑出血及后遗症。吸烟习惯： 烟草中的尼古丁等成分会刺激血管收缩，使血压升高，同时还会损害血管内皮，促进动脉硬化的形成。吸烟者患脑出血的几率比不吸烟者高2 - 3倍，长期吸烟的人即使没有发生脑出血，也可能因为血管损伤而增加后续出现脑出血后遗症的可能性。