开放性气胸急救首先是用无菌敷料封闭伤口。一般来说,要迅速找到清洁的纱布、毛巾等,在患者呼气末时紧密覆盖住胸壁的开放性伤口,阻止外界空气继续进出胸腔。
封闭伤口的具体操作要点
选择合适敷料: 最好选用无菌的凡士林纱布等,但在现场没有无菌敷料时,干净的塑料袋、保鲜膜等也可临时替代,只要能起到阻挡空气的作用就行。覆盖方式: 覆盖伤口时要完全封闭,不能留有缝隙,因为一旦有缝隙,空气还会自由进出胸腔,就达不到急救的效果了。
保持呼吸道通畅
清理口腔异物: 要立即查看患者口腔内是否有分泌物、血液等异物,如果有,应迅速清除,保证气道畅通。比如用手指裹上纱布等轻柔地掏出口腔内的异物。安置合适体位: 将患者置于仰卧位,头部偏向一侧,这样可以防止呕吐物误吸进入气管,进一步阻塞呼吸道。如果患者有假牙,应及时取下,避免假牙脱落影响气道。
尽快转运就医
呼叫急救: 在完成初步急救措施后,要尽快拨打急救电话,如我国的120急救电话,让专业的医疗人员前来接手患者进行进一步的救治。转运过程注意: 在转运患者的过程中,要持续关注患者的呼吸等生命体征变化,并且继续保持伤口的封闭状态和呼吸道的通畅。如果患者出现呼吸急促加重、面色苍白等情况,要及时采取相应的急救措施进行处理。
