手上长红点点不痛不痒可能的情况包括：化脓性肉芽肿、毛细血管痣、紫癜。
一、化脓性肉芽肿：通常是在皮肤受到细小损伤后，出现异常过度的肉芽肿增生。一开始表现为一个小红点，无疼痛和瘙痒感，之后会逐渐长大，其基底部位向外翻，类似领子的形状。这种情况可通过激光或微波等方式去除。
1.成因：细小皮肤损伤导致的异常增生。
2.症状特点：红点逐渐长大且基底外翻。
3.处理方式：激光或微波去除。
二、毛细血管痣：是由小的毛细血管扩张和增生引起。可能会出现手上长红点点不痛不痒的现象，其形成可能与皮肤老化有关，也可能和激素、内分泌等因素相关。如果经过查体没有问题，通常可不作处理。
1.本质：小毛细血管的问题。
2.相关因素：皮肤老化、激素、内分泌等。
3.应对策略：查体无问题可不管。
三、紫癜：是由于某些血液方面的异常，比如血小板减少或凝血因子缺乏等导致皮下出血点。也可能是由于血管本身的病变，如老年性紫癜。表现为手上长红点点不痛不痒，如果没有其他临床症状，一般无需特殊处理。
1.原因分类：血液异常或血管病变。
2.具体例子：血小板减少、凝血因子缺乏、老年性紫癜。
3.处理办法：无其他症状一般不特殊处理。
总之，手上长红点点不痛不痒可能是多种原因引起的，当出现这种情况时，建议患者及时就医，以便在医生指导下进行规范的处理或治疗。