每次来例假腰疼可能由多种原因引起。一般来说，约60%-80%的女性在经期会有不同程度的腰部不适。
生理性因素导致的腰疼
前列腺素作用：女性来例假时，子宫内膜会分泌前列腺素，它能引起子宫平滑肌收缩，当前列腺素进入血液循环，可能会影响腰部的肌肉和血管，导致腰疼。一般这种情况在月经前1-2天开始出现，经期第1天较为明显。盆腔充血：月经期间盆腔处于充血状态，会对周围组织产生压迫，进而引起腰部酸痛。通常月经来潮后，盆腔充血逐渐加重，腰疼可能会随之加重。
病理性因素导致的腰疼
子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔、腰部等。异位的内膜组织在经期也会出血，刺激周围组织，导致腰疼。这种腰疼可能会逐渐加重，有的女性还会伴有痛经进行性加重的情况，严重影响生活质量。盆腔炎：盆腔内的炎症在经期时会加重，炎症刺激会引起腰部疼痛。盆腔炎患者除了经期腰疼外，平时可能也会有下腹部坠胀、疼痛等症状，而且盆腔炎如果不及时治疗，容易反复发作。
生活方式相关因素导致的腰疼
久坐久站：如果女性在经期仍然长时间久坐或久站，会影响腰部血液循环，加重腰部肌肉疲劳，从而引发或加重腰疼。比如一些办公室女性，经期长时间坐在工位上，就容易出现这种情况。腰部受寒：经期身体抵抗力相对较弱，如果腰部受到寒冷刺激，会使腰部血管收缩，影响血液循环，导致腰疼。例如经期穿着过少、吹空调直吹腰部等情况，都可能让腰部受寒引发腰疼。