来月经腰疼肚子疼，多是痛经导致。据统计，约有50%的育龄期女性会受到痛经困扰。痛经分为原发性痛经和继发性痛经。
原发性痛经：多与前列腺素有关
子宫收缩异常： 女性月经时，子宫内膜前列腺素含量增高，尤其是前列腺素F2α和前列腺素E2明显升高，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现腰疼肚子疼。一般从月经来潮前1-2天开始，经期第1天疼痛最剧烈，持续2-3天缓解。个体差异因素： 有些女性对疼痛比较敏感，轻微的子宫收缩变化也能让她感觉到明显的腰疼肚子疼。而且精神紧张、焦虑、压力大等情况，也可能加重原发性痛经时的不适感觉。
继发性痛经：由疾病引起
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如卵巢、盆腔腹膜等。在月经期间，异位的内膜也会出血，刺激周围组织，导致腰疼肚子疼，而且这种疼痛会随着经期延长逐渐加重，有的女性还会出现性交痛、不孕等情况。子宫腺肌病： 主要是子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血，引起子宫肌层扩张、痉挛，出现经量增多、经期延长以及进行性加重的痛经，疼痛部位多为下腹深部和腰骶部，常在月经来潮前1周开始，月经来潮时加重。盆腔炎症： 女性盆腔内存在炎症时，月经期间盆腔充血会使炎症部位刺激加重，导致腰疼肚子疼，同时可能伴有白带增多、异味，发热等症状。如果来月经时腰疼肚子疼症状较轻，可以通过休息、腹部热敷来缓解；若疼痛严重影响生活和工作，建议及时就医，医生会根据具体情况进行相应的检查和治疗。比如对于继发性痛经，会针对引发痛经的疾病进行治疗。