月经来肚子疼腰疼，医学上叫痛经，有原发性和继发性之分。原发性痛经占痛经的80%以上，通常在月经初潮后不久就出现，一般没有器质性病变，可能与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素含量升高可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，还可能伴随腰疼，这种情况在青春期女性中较为常见。
原发性痛经的相关情况
生理因素： 前列腺素作用是关键，月经期间子宫内膜会合成并释放较多前列腺素F2α和前列腺素E2，前者促使子宫肌层收缩加强，后者让子宫肌层张力增加，这样就容易引起子宫缺血缺氧，从而导致肚子疼，同时前列腺素也可能影响腰部的神经，引发腰疼。一般疼痛多在月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2-3日后缓解。生活习惯影响： 长期过度劳累、作息不规律等可能加重原发性痛经时的不适。比如一些女性平时经常熬夜，月经期间身体抵抗力下降，就更容易出现肚子疼腰疼的症状。而且如果经期不注意保暖，穿着过少，腹部和腰部受凉，也会加重疼痛。
继发性痛经的相关情况
疾病导致： 子宫内膜异位症是常见原因之一，子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如卵巢、盆腔腹膜等，在月经期间这些异位的内膜也会出血，刺激周围组织，引起肚子疼和腰疼，这种疼痛会随着经期延长而逐渐加重。子宫腺肌病也会引起继发性痛经，主要是子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血导致的，患者会出现经量增多、经期延长以及进行性加重的痛经，疼痛部位多为下腹深部和腰骶部。还有盆腔炎症，当盆腔存在炎症时，月经期间炎症部位充血，也会导致肚子疼腰疼，同时可能伴有白带增多、异味等症状。手术史影响： 曾有宫腔手术史，如人工流产术、清宫术等，可能引起宫腔粘连，导致经血排出不畅，引起痛经和腰疼。一般在宫腔手术后一段时间出现，且逐渐加重。如果月经来肚子疼腰疼症状较轻，可以通过调整生活方式缓解，比如经期注意休息，保证充足睡眠，避免剧烈运动；注意腹部和腰部保暖，可使用热水袋热敷。但如果疼痛严重影响生活和工作，或者疼痛进行性加重，就需要及时就医，进行相关检查，如B超等，以明确病因，采取相应的治疗措施。