手掌上出现小红点可能由多种原因引起。比如，过敏性皮炎可能导致手掌出现小红点，这种情况在接触某些过敏原后较易发生。
一、过敏性皮炎导致的小红点
接触过敏原引发： 当手掌接触到如洗洁精、某些金属（像镍）、化妆品等过敏原时，就可能出现小红点，还常伴有瘙痒症状。一般远离过敏原后，症状可能会有所缓解，但如果症状严重，可能需要就医处理。症状表现： 小红点通常分布在接触过敏原的部位附近，可能单个存在，也可能成片出现，颜色鲜红，伴有不同程度的瘙痒感。
二、湿疹引起的手掌小红点
内部因素影响： 自身免疫功能紊乱等内部因素可能诱发手掌湿疹，导致出现小红点。比如，患有内分泌失调等问题时，就可能增加湿疹发生的风险。外部环境相关： 长期处于潮湿环境中，也容易引发手掌湿疹，出现小红点。而且湿疹引起的小红点可能会有渗出、结痂等表现，病情容易反复。
三、手足口病导致的手掌小红点
儿童高发情况： 手足口病多见于儿童，除了手掌会出现小红点外，口腔、足部也会有类似皮疹。一般是由肠道病毒感染引起，具有一定传染性，发病前可能有低热、食欲减退等前驱症状。病程特点： 手足口病引起的小红点一般在1 - 2周左右可能会逐渐消退，但在患病期间需要注意隔离，避免交叉感染。
四、紫癜导致的手掌小红点
血小板减少性紫癜： 由于血小板数量减少或功能异常，导致皮肤出现小红点，手掌也可能受累。这种情况需要进一步检查血小板计数等指标来明确诊断。过敏性紫癜： 是一种血管变态反应性疾病，除了手掌小红点外，还可能伴有腹痛、关节痛等症状，是因为机体对某些致敏物质产生变态反应，使毛细血管通透性和脆性增加引起。