月经来时肚子胀痛是很多女性会遇到的情况，一般来说，约有半数以上的女性在经期会有不同程度的下腹不适，其中肚子胀痛较为常见。
为何会出现月经来时肚子胀痛
前列腺素作用
女性月经期间，子宫内膜会合成并释放前列腺素。当前列腺素含量增多时，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现肚子胀痛。一般在月经来潮的前1-2天疼痛比较明显，之后会逐渐缓解。
子宫后位影响
一些女性由于子宫位置异常，比如子宫后位，在月经期间，经血排出不畅，子宫为了排出经血会加强收缩，这也容易导致肚子胀痛。
缓解月经来时肚子胀痛的非药物方法
腹部热敷
可以使用热水袋或暖宝宝热敷下腹部，温度保持在40-50℃左右，每次热敷15-20分钟，能促进腹部血液循环，缓解子宫痉挛，减轻胀痛感。
适当运动
在月经期间可以进行一些舒缓的运动，如散步、瑜伽等。散步每次持续20-30分钟，每天可进行1-2次；瑜伽的一些舒缓体式也有助于放松身体，减轻腹部不适，但要避免剧烈运动，像快跑、跳跃等运动在经期应避免，以免加重肚子胀痛。
调整饮食
月经前及经期要注意饮食，避免食用生冷、辛辣刺激性食物，如冰淇淋、辣椒等。可以多吃一些温热、易消化的食物，像热汤、热粥等。同时，要保证摄入足够的营养，多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等。
就医的情况
如果月经来时肚子胀痛非常严重，影响到了正常的生活和工作，比如疼痛剧烈到无法下床活动、伴有大量的血块、疼痛时间超过72小时仍不缓解，或者同时伴有发热、月经量过多或过少等异常情况，就需要及时就医。医生可能会通过相关检查，如妇科超声等，来排除是否有子宫内膜异位症、子宫腺肌病等器质性病变，并根据具体情况给予相应的治疗。