外阴长了个大痘痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和解决办法：
1.毛囊炎或疖肿：这是由于细菌感染引起的毛囊炎症。可以外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，同时保持外阴清洁干燥。如果症状严重或持续不愈，应就医，医生可能会建议口服抗生素。
2.皮脂腺囊肿感染：外阴的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺导管堵塞，容易形成皮脂腺囊肿。感染时会出现红肿、疼痛。治疗方法与毛囊炎类似，同时要避免挤压，以防感染扩散。
3.疱疹：由疱疹病毒感染引起，表现为外阴部水疱、疼痛。需要就医，医生会根据病情给予抗病毒药物治疗。
4.其他原因：外阴长痘痘还可能与尖锐湿疣、梅毒等疾病有关。这些情况需要进一步检查和治疗。
此外，需要注意的是，保持良好的个人卫生习惯对于预防外阴部感染非常重要。每天清洗外阴，选择透气的内裤，避免过度摩擦和刺激。如果痘痘持续不愈、加重或出现其他症状，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，避免自行挤压痘痘，以免引起感染扩散。