耳朵下面长硬疙瘩且一按就疼，可能是皮脂腺囊肿、毛囊炎、脂肪瘤、纤维瘤等情况引起。具体如下：
一、皮脂腺囊肿：多发于皮脂分泌旺盛区域，是因多种因素致使皮脂腺开口堵塞，进而形成囊肿，会有疼痛表现。通常可前往医院采用手术切除的方式进行医治。
1.其特点就是好发部位的特殊性。
2.形成原因主要是皮脂腺开口被阻塞。
3.典型症状为疼痛。
4.治疗方法一般是手术切除。
二、毛囊炎：可能由于毛囊部位遭受细菌感染引发毛囊炎，也会出现硬疙瘩并伴有疼痛。可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏或新霉素软膏等药物进行治疗。
1.主要病因是细菌感染毛囊。
2.主要症状是硬疙瘩伴疼痛。
3.治疗用药有多种选择。
三、脂肪瘤、纤维瘤：属于常见的软组织良性肿瘤，通常生长缓慢，一般无需特殊处理，但若影响正常生活，可到医院通过手术切除的方式加以治疗。
1.这两种瘤的性质为良性。
2.生长特点是较为缓慢。
3.处理方式视情况而定。
此外，还有可能是耳朵下面的淋巴结肿大、淋巴结炎等情况导致该症状，建议在医生指导下进行针对性治疗。
总结：耳朵下面出现硬疙瘩且按压疼痛的原因多样，包括皮脂腺囊肿、毛囊炎、脂肪瘤、纤维瘤等，也可能是淋巴结相关问题，具体应根据实际情况进行诊断和治疗。