小孩总是便秘可能由多种原因导致。一般来说，小孩便秘可能与饮食结构不合理等因素有关。
饮食方面的原因
饮食中膳食纤维不足： 正常情况下，儿童每天需要摄入一定量的膳食纤维来促进肠道蠕动。如果小孩平时蔬菜、水果吃得少，像3岁以下的幼儿，每天应保证摄入50 - 100克左右的蔬菜，以及25 - 50克左右的水果，但很多孩子达不到这个量，就容易引起便秘。例如，长期只吃精细的米面食物，缺乏富含纤维的食物，肠道蠕动就会减慢，从而导致便秘。饮水过少： 小孩每天需要充足的水分来维持肠道正常的生理功能。如果孩子喝水太少，比如每天饮水量低于500毫升，肠道内的粪便就会变得干结，难以排出。比如有些孩子不爱喝水，仅靠喝饮料等替代，饮料中的糖分等可能会加重便秘情况。
生活习惯的原因
缺乏运动： 适当的运动能促进肠道蠕动。如果小孩长期缺乏运动，像有些孩子整天坐着看电视、玩电子设备，很少进行户外活动，肠道蠕动就会变缓。一般建议儿童每天要有至少1 - 2小时的户外活动时间，运动可以刺激肠道蠕动，帮助排便。排便不规律： 没有养成良好的排便习惯，比如孩子常常忽视便意，长时间憋便，就会使粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，变得干结，进而导致便秘。比如有的孩子在学校课间想排便但憋着，回到家后又没有及时去厕所，长期如此就容易引发便秘。
疾病等其他原因
某些疾病影响： 一些疾病也可能导致小孩便秘，比如先天性巨结肠，这是一种肠道发育畸形的疾病，会影响肠道的正常蠕动和排便功能；甲状腺功能减退症的患儿，由于甲状腺激素分泌不足，也会出现胃肠蠕动减慢，引起便秘的情况。另外，肠道感染后也可能导致暂时性的胃肠功能紊乱，出现便秘症状。药物因素： 某些药物的副作用也可能引起小孩便秘，比如长期服用某些抗癫痫药物等，可能会影响肠道的正常功能，导致便秘发生。