心律失常是指心脏跳动的频率或节律出现异常。其引起的原因有多种。比如，冠心病是导致心律失常的常见原因之一，据统计，约有80% - 90%的心肌梗死患者会合并心律失常。
心脏本身的病变引起
冠心病： 冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，从而引发心律失常。当心肌缺血缺氧时，心肌细胞的电活动会发生紊乱，进而出现早搏、心动过速或心动过缓等心律失常表现。心肌病： 像扩张型心肌病，心肌会逐渐变薄、扩大，影响心脏的正常收缩和舒张功能，容易导致心律失常。肥厚型心肌病患者的心肌增厚，也可能引发心律失常，这是因为心肌结构改变影响了电传导。
全身性因素导致
电解质紊乱： 比如低钾血症，血钾浓度低于3.5mmol/L时，心肌细胞的兴奋性会发生改变，容易出现心律失常，常见的有室性早搏、室性心动过速等。而高钾血症时，血钾浓度高于5.5mmol/L，也会影响心脏电活动，导致传导阻滞等心律失常情况。内分泌失调： 甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会使机体代谢加快，心脏负担加重，从而引发心律失常，常见的有窦性心动过速等。甲状腺功能减退时，代谢减慢，也可能出现心动过缓等心律失常问题。
其他因素影响
药物作用： 某些药物可能会诱发心律失常，比如抗心律失常药物使用不当，或者一些治疗其他疾病的药物，像三环类抗抑郁药等，都可能干扰心脏的电生理活动，导致心律失常发生。精神因素： 长期的精神紧张、焦虑、过度劳累等，会影响神经内分泌系统，进而影响心脏的电活动，增加心律失常的发生风险。例如，长期熬夜、压力过大的人群，更容易出现早搏等心律失常表现。