临床上通常所说的患者胳膊上的“筋”疼，可能指的是肌肉、肌腱、神经等出现问题。以下是一些可能导致该症状的原因及具体分析：
一、肌肉拉伤：
1.当患者胳膊肌肉拉伤时，就会出现胳膊肌肉酸胀疼痛的情况。
2.一般无需特殊处理，患者可通过休息、进行肌肉按摩等方式来缓解疼痛，正常情况下，这种疼痛通常可在一周内消退。
二、肌腱拉伤：
1.肌腱是肌腹两端的索状或膜状致密结缔组织，在过度拉伸时容易造成肌腱拉伤，过度活动可能导致手臂肌腱拉伤。
2.通常可以通过休息来缓解。如果疼痛严重，可遵医嘱使用止痛药物，如乙水杨胺、对乙酰氨基酚、布洛芬等。其损伤程度比肌肉拉伤要严重一些，愈合速度也相对较慢，一般在一个月内可以愈合。
三、神经损伤：
1.神经损伤的愈合比较缓慢，外周神经生长速度约为每天一毫米左右。
2.如果患者神经拉伤，通常需要一至三个月的时间才能修复。如果神经损伤严重，在三个月后神经功能未见明显恢复，可考虑进行手术治疗，如神经松解术。术后通常需要石膏固定四周以上，才可以开始恢复功能训练。恢复情况良好的可恢复至术前状态，不影响日常生活，恢复较差的可能终身伴有轻度运动障碍或表皮感觉异常。
总之，当患者出现胳膊所谓“筋”疼的情况时，需要明确具体是肌肉、肌腱还是神经等部位出现问题，然后根据不同情况进行相应的处理和治疗，以促进恢复。