大便拉不出来且有血，一般与肛裂、直肠息肉等疾病相关。
一、肛裂：多因大便过度干结、硬实，在排便时致使肛门皮肤黏膜撕裂开，从而出现大便拉不出来有血的情况。通常会伴有疼痛、便秘、出血等表现。治疗方面，可在医生指导下使用痔疮栓、痔疮胶囊等药物。若肛裂患者实际病情严重，也可遵循医嘱采取肛裂切除术、肛管内括约肌切断术等手术方式进行医治。
1.疼痛：这是肛裂的典型症状之一，特别是在排便时疼痛会加剧。
2.便秘：因疼痛而恐惧排便，长时间可能导致便秘情况加重。
3.出血：一般表现为粪便表面带有鲜血或便后滴血。
二、直肠息肉：可能是肛门内直肠息肉局部破裂，引起大便拉不出来有血的现象。常出现里急后重、便血、息肉脱出等症状。可在医生指导下采用内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术等手术方式治疗。
1.里急后重：总有排便不尽感。
2.便血：可为鲜红色血液。
3.息肉脱出：息肉较大时可能会随排便脱出肛外。
在日常生活中，要注意保持肛门局部皮肤清洁，适度进行运动以提高免疫力，注意休息，避免过度劳累。总之，当出现大便异常伴有出血时，应及时就医明确原因，并采取相应的治疗措施，同时做好日常护理，以促进身体恢复。